Agentes anti-factor de necrosis tumoral en enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa: más allá de la enfermedad luminal / Anti-tumor necrosis factor agents in Crohn's disease and ulcerative colitis: Beyond luminal disease

RESUMEN

Los agentes anti-factor de necrosis tumoral (anti-TNF) son fármacos de uso común en los pacientes con enfermedad inflamatoria crónica intestinal (EICI) y han demostrado ser efectivos en inducción y mantenimiento en enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, así como en pacientes con afectación fistulizante perianal. Sin embargo, la evidencia relativa al uso de estos fármacos en otros escenarios dentro de EICI es menos sólida. Es el caso de la enfermedad de Crohn con afectación estenosante, penetrante o perianal no fistulizante, de las manifestaciones extraintestinales de la EICI y de las complicaciones del reservorio ileoanal. El objetivo de esta revisión fue realizar un análisis de la literatura disponible y determinar el papel de los anti-TNF en la práctica clínica en pacientes afectos por estas complicaciones

ABSTRACT

Anti-tumor necrosis factor agents (anti-TNF) drugs are commonly used in patients with inflammatory bowel disease (IBD) and have proven effective in both induction and maintenance therapy in luminal Crohn's disease and ulcerative colitis. Their efficacy has also been proven in fistulising perianal Crohn's disease. However, the evidence in other scenarios, such as stricturing, penetrating and non-fistulising perianal Crohn's disease, extraintestinal IBD manifestations and ileoanal reservoir complications, is not as robust. The aim of this review was to perform an analysis of the available literature and to determine the role of anti-TNF drugs in common clinical practice in patients affected by these complications