Síndrome de tako-tsubo en varones: infrecuente, pero con mal pronóstico / Tako-tsubo syndrome in men: rare, but with poor prognosis
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.)
; 71(9): 703-708, sept. 2018. tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-178775
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
Introducción y objetivos:
El síndrome de tako-tsubo es un proceso patológico potencialmente grave durante la fase aguda. Simula un infarto de miocardio, sin que haya lesiones coronarias potencialmente responsables. El objetivo de este trabajo es analizar la evolución y el pronóstico de los pacientes con síndrome de tako-tsubo en función del sexo.Métodos:
Se analizaron las características de los pacientes incluidos en el registro RETAKO durante los años 2003 a 2015, un registro multicéntrico en el que participaron 32 hospitales españoles.Resultados:
De los 562 pacientes incluidos, 493 (87,7%) eran mujeres. El dolor torácico fue menos frecuente como síntoma inicial en los varones que en las mujeres (43 [66,2%] frente a 390 [82,8%]; p < 0,01). El pronóstico fue peor en los varones, con mayor mortalidad intrahospitalaria (3 [4,4%] frente a 1 [0,2%]; p < 0,01), duración más prolongada de ingreso en cuidados intensivos (4,2 ± 3,7 frente a 3,2 ± 3,2 días; p = 0,03) y mayor frecuencia de insuficiencia cardiaca grave (22 [33,3%] frente a 95 [20,3%]; p = 0,02). Sin embargo la aparición de obstrucción dinámica a nivel del tracto de salida del ventrículo izquierdo se observó exclusivamente en mujeres (39 [7,9%] frente a 0 [0,0%]; p = 0,02) y la incidencia de insuficiencia mitral funcional también fue mayor en ellas (52 [10,6%] frente a 2 [2,9%]; p = 0,04).Conclusiones:
El síndrome de tako-tsubo es una enfermedad que muestra grandes diferencias en función del sexo en cuanto a su incidencia, presentación y evolución, con un peor pronóstico en los varonesABSTRACT
Introduction and objectives:
Tako-tsubo syndrome is a potentially serious disease during the acute phase. It mimics myocardial infarction, but with no potentially causative coronary lesions. The aim of this study was to analyze the clinical course and outcome of patients with tako-tsubo syndrome by sex.Methods:
We analyzed the characteristics of patients included in the RETAKO registry from 2003 to 2015, a multicenter registry with participation of 32 Spanish hospitals.Results:
Of 562 patients included, 493 (87.7%) were women. Chest pain was less frequent as an initial symptom in men than in women (43 [66.2%] vs 390 [82.8%]; P < .01). The prognosis was worse in men, with higher in-hospital mortality (3 [4.4%] vs 1 [0.2%]; P < .01), longer intensive care stay (4.2 ± 3.7 vs 3.2 ± 3.2 days; P = .03) and a higher frequency of severe heart failure (22 [33.3%] vs 95 [20.3%]; P = .02). However, dynamic obstruction at the left-ventricular outflow tract occurred exclusively in women (39 [7.9%] vs 0 [0.0%]; P = .02). The incidence of functional mitral regurgitation was also higher in women (52 [10.6%] vs 2 [2.9%]; P = .04).Conclusions:
Tako-tsubo syndrome shows wide differences by sex in terms of its incidence, presentation, and outcomes. Prognosis is worse in men
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Ventricular Outflow Obstruction
/
Takotsubo Cardiomyopathy
/
Heart Failure
/
Mitral Valve Insufficiency
Limits:
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.)
Year:
2018
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Clínico Lozano Blesa/España
/
Hospital Clínico San Carlos/España
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Hospital General Universitario Gregorio Marañón/España
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Hospital Universitario Arnau de Vilanova/España
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Hospital Universitario Vall d'Hebron/España
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Hospital Universitario de Salamanca/España
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Hospital Virgen de la Macarena/España
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Hospital de La Princesa/España
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Hospital de Manacor/España
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Hospital de Sant Pau/España