Síndrome de hiperviscosidad y alteraciones mentales / Hyperviscosity syndrome and altered mental status

RESUMEN

El síndrome de hiperviscosidad ha sido descrito por la tríada de alteraciones oftalmológicas, neurológicas y diátesis hemorrágica, asociado al incremento patológico de la viscosidad sanguínea. Es un hecho reconocido en la literatura la asociación entre hiperviscosidad y alteración del estado mental. Hasta nuestro conocimiento sólo se ha descrito un caso definido como delirium inducido por hiperviscosidad (1). No obstante, es posible que presentasen un síndrome de delirium gran parte de los casos descritos que cursaban con alteraciones del estado mental de inicio agudo, curso fluctuante, y que remitieron tras la plasmaféresis. En este artículo se realiza una revisión de los casos descritos de hiperviscosidad que presentaron síntomas neurológicos y psiquiátricos, y se concluye que la hiperviscosidad plasmática debe añadirse a la lista de causas de alteraciones mentales y principalmente de delirium. Su reconocimiento es crítico, ya que el tratamiento con plasmaféresis revierte los síntomas. Por ello, la determinación de la viscosidad plasmática es esencial en pacientes en que aparecen síntomas psiquiátricos y padecen enfermedades que pueden cursar con hiperviscosidad (AU)