Análisis histopatológico e inmunohistoquímico del tumor de células granulares. Estudios de 12 casos con una breve nota histórica / The histopathology and immunohistochemistry of granular cell tumour. A study of 12 cases with a brief historical note

RESUMEN

Introducción y objetivo: El tumor de células granulares (TCG) es una neoplasia benigna de origen neural/schwanniano. Clínicamente se presenta como una lesión única asintomática (principalmente localizada en la dermis, tejido celular subcutáneo o submucosa), sin embargo, existen presentaciones múltiples. Microscópicamente el TCG está compuesto por células grandes de citoplasma abundante eosinófilo, granular, que se disponen en láminas, nidos, cordones o trabéculas. Con base en las características citológicas y a la presencia de necrosis se reconocen tres tipos, benigno, atípico y maligno. El objetivo de este trabajo es presentar las características citológicas e inmunohistoquímicas de 12 tumores de células granulares. Materiales y métodos: Se seleccionaron 12 casos de TCG de los archivos de consulta de uno de los autores (COH). Del tejido fijado incluido en parafina se realzó inmunomarcación con proteína S-100, calretinina, CD68, α-inhibina, PGP9.5, CD57 (Leu7), CD63 (NKI/C3), Gap43 (growth-associated protein-43), SOX10, TFE-3 y Ki-67. Resultados y conclusiones: Los pacientes fueron 6 hombres y 6 mujeres, con una edad promedio de 40 años. La localización más frecuente fue en tejidos blandos subcutáneos de miembros torácicos. El estudio histológico no evidenció casos con datos de malignidad. Todos los tumores fueron positivos para S-100, CD57, SOX10, calretinina, CD68, PGP9.5, α-inhibina y TFE-3, con un Ki-67 bajo (1-5%). Adicionalmente informamos por primera vez la positividad a Gap43 (growth-associated protein-43) en los TCG

ABSTRACT

Introduction and objective: Granular cell tumour (GCT) is a benign neoplasm of neural/schwannian origin, usually presenting as a single asymptomatic lesion, mainly located in the dermis and subcutaneous tissue or submucosa, although multiple tumours may occur. Microscopically, GCTs are composed of large cells with abundant eosinophilic, granular cytoplasm arranged in sheets, nests, cords or trabeculae. Based on the cytological characteristics and the presence of necrosis, three types are recognized benign, atypical and malignant. We aim to present the cytological and immunohistochemical characteristics of 12 granular cell tumours. Materials and methods: 12 cases of GCT were selected from the consultation files of one of the authors (COH) The paraffin embedded tissue was processed for immunostaining with S-100 protein, calretinin, CD68, α-inhibin, PGP9.5, CD57 (Leu7), CD63 (NKI / C3), Gap43 (growth-associated protein-43), SOX10, TFE-3 and Ki-67. Results and conclusions: 6 male and 6 female patients, with an average age of 40, made up the study group. The most frequent location for the tumours was in the subcutaneous soft tissues of the arms. There were no malignant cases. All tumours were positive for S-100, CD57, SOX10, calretinin, CD68, PGP9.5, α-inhibin and TFE-3, with a low Ki-67 (1-5%). Additionally, we reported, for the first time, the positive immunoreaction to Gap43 (growth-associated protein-43) in GCT