Atipias de células escamosas de significado incierto (ASCUS) y lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LSIL). Control citológico evolutivo a 3 meses. Resultados / Atypical squamous cells of undetermined significance (ASCUS) and low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL). Evolutive cytologic control at 3 months. Results

RESUMEN

Objetivo: Estudio prospectivo de 4 años (2015-2018) de casos de ASCUS y LSIL en la citología cervicovaginal y su control citológico evolutivo en 3 meses. Diseño: Estudio de: edad, paridad, abortos, nuligestas, menopáusicas, métodos contraceptivos, sexualidad y disfunciones sexuales, antecedentes patológicos; citología y virus del papiloma humano, comparando la evolución en ambos grupos. Resultados: La serie son 146 casos de ASCUS y 82 casos de LSIL. Hubo diferencias significativas en ASCUS, mayor en edad (p<0,02), paridad (p<0,001) y abortos (p<0,02). Hubo diferencia significativa en LSIL, mayor en nuligestas (p<0,001). Hubo diferencia significativa, p<0,02, en uso de condón, mayor en LSIL. En ambos grupos, >50% de los casos, no utilizaban ningún método anticonceptivo. No hubo diferencias significativas en la sexualidad ni en las disfunciones sexuales, ni en los antecedentes, entre ambos grupos. ASCUS se asoció a infecciones en el 15,05% y LSIL se asoció a infecciones en el 9,74%, sin diferencias. Hubo diferencia significativa en virus del papiloma humano negativo, p<0,01, mayor en ASCUS, 43,15% versus 20,73% en LSIL. Hubo diferencia significativa en otros virus de alto riesgo positivos, p<0,01, mayor en LSIL. En el control citológico a 3 meses hubo diferencia significativa en ASCUS+vaginosis bacteriana, p<0,02, mayor en LSIL. También en el grupo LSIL hubo más LSIL en el control a 3 meses en el 26,82% (p<0,01). En el seguimiento a un año no hubo diferencias significativas entre ambos grupos. Hubo citología negativa respectivamente en el 64,86% y en el 47,82%. Conclusión: La repetición de la citología a 3 meses tiene valor para descartar los falsos positivos y detectar las infecciones asociadas para poder tratarlas, lo que redundaría en anticipar la normalidad citológica

ABSTRACT

Objective: Prospective study of 4 years (2015-2018) of the ASCUS and LSIL cases in the vaginocervical cytology, and your evolutive cytological control in 3 months. Design: Study of: age, parity, nulligravides, menopausal, contraceptive methods, sexuality and sexual dysfunctions, pathologic antecedents, cytology and HPV (human papillomavirus) analysis, comparing the evolution in both groups. Results: The series are 146 cases of ASCUS and 82 cases of LSIL. In ASCUS, there were significant differences in age (P<.02), parity (P<.001), and abortions (P<.02). In LSIL, there were significant differences in nulligravides (P<.001). There were significant differences (P<.02) in condom use in LSIL. In both groups more of 50% of the cases dońt use any contraceptive method There were no significant differences in sexuality nor in sexual dysfunctions, neither in antecedents. ASCUS was associated with infections in 15,05%. LSIL was associated with infections in 9,74%, without differences. There were significant differences in negative HPV (P<.001) in ASCUS, 43,15% versus 20,73% in LSIL. There were significant differences in High Risk other viruses positive (P<.001) in LSIL. In the cytologic control at 3 monts, there were significant differences in ASCUS+BV (bacterial vaginosis) (P<.02) in LSIL. Also in LSIL group there were more LSIL in the cytologic control at 3 months, 26,82% (P<.01). In the follow-up at 1 year, there were no significant differences. The negative cytology was in 64,86% and 47,82%, respectively. Conclusion: The reiterative cytology in 3 months are value for detecting the associated infections, and treated; to run over and advance the cytologic normality