Análisis del efecto de la fisioterapia temprana en la recuperación funcional de pacientes con quemaduras en miembros inferiores / Analysis of the effect of early physiotherapy on the functional recovery of patients with burns on lower limbs

RESUMEN

Introducción: La recuperación de las actividades de la vida diaria de los pacientes quemados depende de una atención oportuna y eficaz, incluyendo la rehabilitación física. Objetivo: Evaluar la efectividad funcional de la rehabilitación temprana en pacientes con quemaduras en miembros inferiores. Métodos: Este es un estudio retrospectivo, longitudinal, observacional y analítico en el cual se evaluó la asociación que existe entre el número de sesiones de fisioterapia y diferentes variables de desenlace relacionadas con la funcionalidad del paciente quemado de miembros inferiores. Se realizaron de manera secuencial análisis uni-, bi- y multivariados para conocer las características de distribución en el primero, y la significación estadística en el segundo y tercero. Resultados: La información derivada de 32 pacientes que cumplieron con los criterios del estudio reveló una asociación simple entre la recuperación de los arcos de movilidad, sedestación, bipedestación y marcha con el número de sesiones de fisioterapia, sin que se favorezca la fuerza muscular. El análisis multivariado evidenció una correlación positiva entre el número de sesiones de fisioterapia y la sedestación, pero negativa cuando se asoció la ventilación mecánica con la bipedestación/marcha asistida. Conclusión: La aplicación de fisioterapia temprana contribuye directamente con la recuperación funcional del paciente quemado; sin embargo, es indispensable considerar que el estado catabólico de los individuos entorpece el progreso motriz

ABSTRACT

Introduction: Recovery of activities of daily living in burn patients depend on timely and effective care, including physical rehabilitation. Aim: To evaluate functional activity in lower limb burn patients after early rehabilitation. Methods: A retrospective, longitudinal, and analytic trial was conducted in order to assess the association between the number of physiotherapy sessions and the functional outcome in lower limb burn patients. Uni-, bi-, and multivariate analyses were performed in order to determine the distribution characteristics of the sample, and any significant association between variables. Results: After a review of data from 32 patients that fulfilled trial enrolment criteria, a simple association was shown between complete joint motion, sitting position, standing and walking vs. the number of physiotherapy sessions, but failed to maintain or improve muscle strength. Multivariate analysis demonstrated a positive correlation between the number of physiotherapy sessions and sitting position, but a negative one when mechanical ventilation was related to standing/walking. Conclusion: The early administration of physiotherapy helps in the functional recovery of burn patients; nevertheless it is critical to consider that catabolic processes impair motion