Lipomatosis pélvica. Consideraciones diagnósticas y terapéuticas a propósito de tres casos / Pelvic lipomatosis. Diagnostic and therapeutic considerations after three cases

RESUMEN

OBJETIVO: Presentamos tres casos de lipomatosis pélvica, y a partir de ellos discutimos los aspectos diagnósticos y terapéuticos. METODO/RESULTADOS: Tres varones de 71, 65 y 61 años que consultaban por sintomatología baja de tipo irritativo. Para el diagnostico se utilizó la UIV y el TAC. Tras el diagnóstico y previamente a tomar una actitud terapéutica se realiza una evaluación endoscópica con biopsia para descartar patología tumoral. A todos ellos se les realiza una derivación urinaria tipo Bricker-Wallace II con buen control de la sintomatología imitativa. A lo largo de la evolución un paciente presenta un tumor vesical infiltrante. CONCLUSIÓN: La lipomatosis pélvica es una enfermedad rara, que aunque considerada tradicionalmente benigna puede ocasionar en mayor o menor grado obstrucción urinaria con graves consecuencias fisiopatológicas. La UIV y el TAC sirven para corroborar la sospecha clínica. La derivación urinaria sin cistectomía controla la sintomatología miccional baja pero la posible malignización de las lesiones vesicales hacen que debamos replantearnos el tratamiento (AU)