Estudio longitudinal comparativo entre la risperidona y los neurolépticos convencionales. Eficacia clínica y funciones ejecutivas / Longitudinal study comparing risperidone vs. conventional neuroleptic drugs: clinical efficacy and executive functions

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La esquizofrenia es un trastorno mental debilitante que se ha convertido en un problema médico de primera magnitud. Los síntomas de esta enfermedad se dividen en positivos y negativos; sin embargo, el deterioro funcional de estos pacientes parece estar más relacionado con los déficit cognitivos que con los síntomas negativos. PACIENTES Y MÉTODO: Se trata de un estudio de cohortes, multicéntrico, abierto y prospectivo, en el que se incluyen 18 pacientes diagnosticados de esquizofrenia, con el objeto de evaluar si al sustituir un neuroléptico convencional por risperidona se modifica significativamente el rendimiento neuropsicológico con respecto a una cohorte de referencia que mantiene el tratamiento neuroléptico convencional. Los pacientes fueron atendidos de forma ambulatoria a lo largo de 6 meses en cuatro visitas diferentes. Se crearon dos cohortes en función de unos criterios de asociación y en una proporción 21 (2 pacientes con cambio de tratamiento a risperidona por cada paciente control). Se utilizaron diversas escalas para la evaluación de la eficacia del tratamiento. RESULTADOS: Se observaron diferencias significativas entre las cohortes de pacientes sobre todo en la escala CGI, en todas las subescalas de la PANNS, en el Wisconsin y en la prueba del enmascaramiento retrógrado. CONCLUSIONES: De los resultados de este estudio se puede concluir la superior eficacia de risperidona frente a antipsicóticos convencionales en el control de los síntomas positivos y negativos, así como una efectividad mayor en lo referente al rendimiento neuropsicológico de los pacientes (AU)