Worsen depression after viscosupplementation treatment for geriatric people with knee osteoarthritis?

ABSTRACT

Background/objective: Knee osteoarthritis (OA) in older people may result in psychological impairment, including anxiety and depression. This study investigates the effect of intraarticular hyaluronic acid injection (IAHA) on geriatric patients with OA. Method: A total of 102 geriatric patients with knee OA undergoing IAHA were prospectively enrolled in this study. Geriatric Depression Scale (GDS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) and the International Knee Documentation Committee Subjective Knee Evaluation Form (IKDC), and Visual Analogue Scale (VAS) for pain were recorded. All outcomes were measured at baseline before injection and during two, four, and six month follow-ups. Results: IAHA had a significant short-term effect, relieving pain at the two month follow-up, but the effect was weaker at the four month follow-up. Both IKDC and WOMAC scores were significantly improved at the two month follow-up. Viscosupplementation did not improve STAI. GDS exhibited significant deterioration at the four month follow-up. Conclusions: Although IAHA for the treatment of OA provided short-term efficiency, it had no effects on anxiety and increased depression of geriatric people. Health education should be provided with caution before viscosupplementation treatment to manage expectations of the efficacy of treatment for geriatric OA patients

RESUMEN

Antecedentes/objetivo: La artrosis de rodilla (AR) en personas mayores puede causar ansiedad y depresión. Se investiga el efecto de la inyección intra-articular de ácido hialurónico (IAAH) en pacientes mayores con AR. Método: Ciento dos pacientes mayores tratados con IAAH fueron inscritos de forma prospectiva. Contestaron la Geriatric Depression Scale (GDS), State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC), International Knee Documentation Committee Subjective Knee Evaluation Form (IKDC) y Visual Analogue Scale (VAS). Se evaluó antes de la inyección y durante el seguimiento a dos, cuatro y seis meses. Resultados: La IAAH produjo un efecto significativo a corto plazo, aliviando el dolor a los dos meses de seguimiento, pero el efecto fue más débil a los cuatro meses. Las puntuaciones del IKDC y WOMAC mejoraron significativamente a los dos meses de seguimiento. La visco-suplementación no mejoró la ansiedad. La GDS mostró un deterioro significativo a los cuatro meses de seguimiento. Conclusiones: Aunque la IAAH fue efectiva a corto plazo, no tuvo efectos sobre la ansiedad, y aumentó la depresión. Debe prestarse atención a la educación para la salud antes del tratamiento con viscosuplementación para controlar las expectativas de la eficacia del tratamiento en pacientes mayores con AR