La violencia de pareja en las pacientes que consultan por dolor torácico en urgencias / Domestic violence against women patients seen with chest pain in the emergency department

RESUMEN

OBJETIVOS: 1) Conocer la prevalencia de violencia de pareja (VP) en las pacientes que consultan a urgencias por dolor torácico. 2)Analizar la posible asociación entre VP y presencia/control de factores de riesgo vascular (FRV), manifestaciones psíquicas de estrés, demora en la solicitud de atención, manejo del episodio y pronóstico. MÉTODOS: Se incluyó a 125 mujeres. Se realizó entrevista dirigida, test del Partner Violence Screen (PVS), seguimiento telefónico a los 30 días y revisión del historial clínico al año. RESULTADOS: Veintisiete pacientes (21,6%) tenían historia de VP, que era vigente en 4 de ellas. Las mujeres que habían sufrido VP eran más jóvenes (53,7 ± 15,0 vs 64,0 ± 18,4; p = 0,020), presentaban más frecuentemente síndrome ansioso-depresivo (57,7% vs 13,5%; p < 0,001) y tardaron más en consultar (35,0 ± 65,2 días vs 7,9 ± 25,0días; p = 0,047). Entre las mujeres mayores (≥ 65 años) existía más dislipidemia (100% vs 60,4%; p = 0,039) y peor control de la presión arterial (buen control 20% vs 78,4%; p = 0,007) en las que tenían historia de VP. No hubo diferencias en los diagnósticos, pruebas, tiempo de estancia, ingresos o evolución entre las pacientes con historia de VP o sin ella, ni hubo diferencias según la vigencia de la VP. CONCLUSIONES: La existencia actual o previa de VP en las pacientes que consultan por dolor torácico en urgencias es elevada. La existencia de VP va asociada a un retraso en la consulta y a mayor ansiedad, y puede contribuir a un mal control de los FRV, pero no afecta la evolución a medio plazo

ABSTRACT

OBJECTIVES: 1) To determine the prevalence of intimate partner violence (IPV) in patients seen in the emergency department with chest pain. 2) To analyse the possible association between IPV and presence/control of vascular risk factors (VRF), psychic manifestations of stress, delay in requesting care, care received, and prognosis. METHODS: The study was conducted on 125 women, and included a targeted interview, the Partner Violence Screen (PVS) test, a 30-day follow-up telephone interview, and a one-year follow-up clinical history review. RESULTS: A total of 27 patients (21.6%) had a history of IPV, which was present in 4 of them. Women with a history of IPV were younger (53.7 ± 15.0 vs. 64.0 ± 18.4; P = .020), had more anxiety or a depressive syndrome (57.7% vs 13.5%; P < 0.001), and consulted later (35.0 ± 65.2days vs 7.9 ± 25.0days; P = .047). Among older women ( ≥ 65years), there was more dyslipidaemia (100% vs 60.4%; P = .039) and worse blood pressure control (good control 20% vs 78.4%; P = .007) in those with a history of IPV. There were no differences in the diagnoses, tests, length of stay, admissions or prognosis among patients with or without a history of IPV, and there were no differences according to chronology of IPV. CONCLUSIONS: The current or previous existence of IPV in patients who consult for chest pain in the emergency department is high. The existence of IPV is associated with a delay in consultation and greater anxiety, and may contribute to poor control of VRF, but does not affect the prognosis in the medium term