Heterogeneous predisposing factors and etiology of edema of the uvula in a Spanish population

ABSTRACT

BACKGROUND: Edema of the uvula (EU) may appear in isolation or in association with clinical manifestations such as urticaria, angioedema, and anaphylaxis. EU may lead to upper airway obstruction, provoking obstructive respiratory distress and asphyxia. OBJECTIVE: We sought to investigate the etiology of and predisposing factors for EU in a large population of patients referred to an outpatient clinic. METHODS: In this 3-year follow-up cohort study, 171 patients presenting with EU were identified and classified as having isolated EU or nonisolated EU. The etiology of each patient's condition was studied, and possible predisposing factors were recorded. An allergology work-up and a statistical study (bivariate/multivariate analyses) were performed. RESULTS: The predisposing factors for both groups of EU patients were found to be different. The etiology of the problem was identified for most patients; allergy to Anisakis simplex was the most common cause in both groups. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and antibiotics were also found to be triggers in both groups. CONCLUSIONS: Isolated EU was associated with snoring, an elongated uvula, and having experienced previous episodes of EU. We found no associations between groups of EU patients and gender, obesity, smoking, alcohol consumption, personal and family history of atopy, and obstructive sleep apnea. Allergy to A simplex was the most commonly recorded cause

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: El edema de úvula (EU) puede aparecer aislado o en asociación con otras manifestaciones clínicas, tales como urticaria, angioedema o anafilaxia. En cualquier caso, puede provocar una obstrucción de la vía aérea superior que a veces puede ser grave. OBJETIVO: Intentamos investigar la etiología y los factores predisponentes del EU de una gran población de pacientes derivados a nuestras consultas. MÉTODOS: En este estudio de cohortes de 3 años de seguimiento, se valoraron 171 pacientes que presentaban EU, clasificándose como EU aislado o EU no aislado. Se estudió la etiología de la condición clínica de cada paciente y se registraron los posibles factores predisponentes en cada caso, a través de un estudio alergológico y estadístico, con el fin de comprobar una asociación significativa entre ellos. RESULTADOS: Se encontró que los factores predisponentes para ambos grupos de pacientes eran diferentes. Una etiología fue identificada para la mayoría de los casos, siendo la alergia a Anisakis simplex la causa más común para ambos grupos. Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos y los antibióticos también fueron identificados como etiologías para ambos grupos. CONCLUSIONES: Encontramos que el EU aislado se asoció con roncopatía, úvula elongada y haber sufrido episodios previos de EU. No se demostró asociación entre ambos grupos de pacientes con el sexo, obesidad, tabaquismo, hábito enólico, atopia personal y familiar o apnea obstructiva del sueño. La alergia a A. simplex fue la causa más frecuentemente demostrada