Your browser doesn't support javascript.
loading
Predictive factors of COVID-19 in patients with negative RT-qPCR / Factores predictivos del COVID-19 en pacientes con RT-qPCR negativa
López de la Iglesia, J; Fernández-Villa, T; Rivero, A; Carvajal, A; Bay Simon, E; Martínez Martínez, M; Argüello, H; Puente, H; Fernández Vázquez, JP.
Affiliation
  • López de la Iglesia, J; Centro de Salud Condesa. Medicina Familiar y Comunitaria. León. Spain
  • Fernández-Villa, T; Universidad de León. Instituto de Biomedicina (IBIOMED). Grupo de Investigación en Interacciones Gen-Ambiente y Salud (GIIGAS). León. Spain
  • Rivero, A; Área de Salud de León. Gerencia de Atención Primaria. Dirección de Enfermería. León. Spain
  • Carvajal, A; Universidad de León. Departamento de Sanidad Animal. León. Spain
  • Bay Simon, E; Centro de Salud San Andrés del Rabanedo. Medicina Familiar y Comunitaria. San Andrés del Rabanedo. Spain
  • Martínez Martínez, M; Gerencia de Atención Primaria. León. Spain
  • Argüello, H; Universidad de León. Departamento de Sanidad Animal. León. Spain
  • Puente, H; Universidad de León. Departamento de Sanidad Animal. León. Spain
  • Fernández Vázquez, JP; Gerencia de Atención Primaria. León. Spain
SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.) ; 46(supl.1): 6-11, ago. 2020. tab, graf
Article in English | IBECS | ID: ibc-192618
Responsible library: ES1.1
Localization: BNCS
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To evaluate the factors associated with false negatives in RT-qPCR in patients with mild-moderate symptoms of COVID-19. MATERIALS AND

METHODS:

This was a cross-sectional study that used a random sample of non-hospitalized patients from the primary care management division of the Healthcare Area of Leon (58 RT-qPCR-positive cases and 52 RT-qPCR-negative cases). Information regarding symptoms was collected and all patients were simultaneously tested using two rapid diagnostic tests - RDTs (Combined - cRDT and Differentiated - dRDT). The association between symptoms and SARS-CoV-2 infection was evaluated by non-conditional logistic regression, with estimation of Odds Ratio.

RESULTS:

A total of 110 subjects were studied, 52% of whom were women (mean age 48.2±11.0 years). There were 42.3% of negative RT-qPCRs that were positive in some RDTs. Fever over 38°C (present in 35.5% of cases) and anosmia (present in 41.8%) were the symptoms most associated with SARS-CoV-2 infection, a relationship that remained statistically significant in patients with negative RT-qPCR and some positive RDT (aOR=6.64; 95%CI=1.33-33.13 and aOR=19.38; 95% CI=3.69-101.89, respectively).

CONCLUSIONS:

RT-qPCR is the technique of choice in the diagnosis of SARS-CoV-2 infection, but it is not exempt from false negatives. Our results show that patients who present mild or moderate symptoms with negative RT-qPCR, but with fever and/or anosmia, should be considered as suspicious cases and should be evaluated with other diagnostic

methods:

RESUMEN

OBJETIVO:

Evaluar los factores asociados con falsos negativos a RT-qPCR negativa y sintomatología leve o moderada de COVID-19. MATERIALES Y

MÉTODOS:

Estudio transversal. Se utilizó una muestra aleatoria de pacientes no hospitalizados de la Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de León (58 con RT-qPCR positiva y 52 con RT-qPCR negativa). Se recogió información sobre síntomas, y a todos se les realizaron simultáneamente dos pruebas de diagnóstico rápido (PDR) combinada (PRD-C) y diferenciada (PRD-D). La asociación de los síntomas con la infección por SARS-CoV-2 se evaluó mediante regresión logística no condicional, con el cálculo de odds ratio (OR).

RESULTADOS:

Se estudiaron un total de 110 personas, y el 52% de ellas fueron mujeres (edad media 48,2±11,0años). El 42,3% de las RT-qPCR negativas dieron positivo en algún PDR. La fiebre de más de 38°C (presente en el 35,5% de los casos) y la anosmia (presente en el 41,2%) fueron los síntomas más asociados a la infección por SARS-CoV-2, relación que se mantuvo estadísticamente significativa en pacientes con RT-qPCR negativa y algún PDR positivo (ORa 6,64; IC95% 1,33-33,13, y ORa 19,38; IC95% 3,69-101,89, respectivamente).

CONCLUSIONES:

La RT-qPCR es la técnica de elección en el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2, pero no está exenta de falsos negativos. Nuestros resultados ponen de manifiesto que los pacientes que presentan síntomas leves o moderados con RT-qPCR negativa pero con fiebre y/o anosmia deben ser considerados casos sospechosos y deben ser valorados con otros métodos diagnósticos
Subject(s)

Full text: Available Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Coronavirus Infections / Severe Acute Respiratory Syndrome / Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus / Real-Time Polymerase Chain Reaction Limits: Adult / Female / Humans / Male Language: English Journal: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.) Year: 2020 Document type: Article Institution/Affiliation country: Centro de Salud Condesa/Spain / Centro de Salud San Andrés del Rabanedo/Spain / Gerencia de Atención Primaria/Spain / Universidad de León/Spain / Área de Salud de León/Spain

Full text: Available Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Coronavirus Infections / Severe Acute Respiratory Syndrome / Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus / Real-Time Polymerase Chain Reaction Limits: Adult / Female / Humans / Male Language: English Journal: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.) Year: 2020 Document type: Article Institution/Affiliation country: Centro de Salud Condesa/Spain / Centro de Salud San Andrés del Rabanedo/Spain / Gerencia de Atención Primaria/Spain / Universidad de León/Spain / Área de Salud de León/Spain
...