Carcinoma de próstata en celulas en anillo de sello. Serie de 5 casos y revisión de la literatura / Signet ring cell carcinoma of the prostate. Report of 5 cases and literature review

RESUMEN

OBJETIVO: El carcinoma de células en anillo de sello (CPAS) de la próstata es un tumor muy raro y agresivo. Está compuesto por células que son similares a los tumores de células del anillo de sello del tracto gastrointestinal. El diagnóstico requiere histopatología y también la eliminación de los adenocarcinomas de otros órganos. Hasta donde sabemos se han publicado 157 casos en la literatura. MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos una búsqueda retrospectiva en los registros de tumores del Hospital Alemán de Buenos Aires para identificar todos los tumores de próstata desde 1990. Analizamos las siguientes variables: edad de presentación, mediana de antígeno prostático específico (PSA), estadio oncológico al diagnóstico y supervivencia global entre otras. También se revisó los tratamientos instaurados y se comparó esta serie de casos con la literatura existente. RESULTADOS: Identificamos 5 casos con CPAS. En nuestra serie encontramos: edad promedio de 77,8 años (DE 3,2), mediana de PSA 18 ng/ml (rango 10,6-331 ng/ml), 3/5 (60%) enfermedad localizada y 2/5 (40%) con enfermedad a distancia en el momento del diagnóstico. Mediana de supervivencia de 23 meses. Comparando con otras series encontramos pacientes de mayor edad y menor mediana de supervivencia. CONCLUSIONES: El carcinoma primario de células en anillos de la próstata es una variante histológica rara y agresiva de los adenocarcinomas de próstata. El tratamiento del adenocarcinoma primario de células en anillos de sellos de la próstata es el mismo que el adenocarcinoma clásico con énfasis en el tratamiento multimodal agresivo

ABSTRACT

OBJECTIVE: Signet ring cell carcinoma (SRCC) of the prostate is very a rare tumor. It is comprised of cells that are similar to signet ring cell tumors of the gastrointestinal tract. Diagnosis requires histopathology and also elimination of the adenocarcinomas of other organs. To our knowledge 157 cases have been reported in the literature. MATERIAL AND METHODS: We retrospectively searched in tumor registries from Hospital Aleman de Buenos Aires to identify all prostate cancer since 1990. We analyzed the following variables: age at diagnosis, median prostate-specific antigen (PSA) level, stage, global survival, among others. A review of the literature was done and compared with this series of cases. RESULTS: We identified 5 cases. In our series we found: Mean age 77.8 years (SD 3.2), Median PSA level 18 ng/ml (Range 10.6-331 ng/ml), 3/5 (60%) localized disease and 2/5 (40%) with distant disease at diagnosis. Median survival of 23 months. Comparing with other series we found patients of older age and lower median survival. CONCLUSION: Primary Signet ring cell carcinoma of the prostate is a rare and aggressive histological variant of adenocarcinomas of the prostate. Treatment is the same as classical adenocarcinoma with an emphasis on aggressive multimodal treatment