Factores asociados a mal estado de salud percibido o a mala calidad de vida en personas mayores de 65 años / Factors Related to Perceived Poor Health Condition or Poor Quality of Life among those over Age 65

RESUMEN

Fundamento Hoy en día, en los países desarrollados, llegar a una edad avanzada ha dejado de ser algo excepcional, sin embargo muchas personas no logran envejecer con una buena calidad de vida. El presente trabajo tiene como objetivos, contribuir a un mejor conocimiento de los principales factores que influyen en la calidad de vida y la percepción de la salud de los mayores de 65 años, así como determinar qué ventajas y desventajas presenta cada uno de los tres instrumentos de medida de la salud y la calidad de vida frente a los otros dos instrumentos utilizados. Métodos: A partir de 911 encuestas a personas mayores de 65 años no institucionalizadas, realizadas a domicilio, se hizo un análisis multivariante mediante regresión logística, poniendo en relación los resultados obtenidos en el Perfil de Salud de Nottingham (PSN), el Euroqol y el EAS con las caracterísiticas sociodemográficas, el nivel de recursos económicos, el grado de apoyo sociofamiliar, el estado de salud física y mental y la capacidad funcional. Resultados: Los principales factores que se asocian con la percepción de un mal estado de salud y mala calidad de vida en el Euroqol y el PSN son los trastornos de ansiedad (Odd Ratios entre 1,8 (IC1,2-2,8) para movilidad y 7,9 (IC4,5-13,9) para perfil distinto de 11111), trastornos depresivos (OR1,8 (IC1,3-2,6) para dolor/malestar -3,3 (IC2,1-5,1) para aislamiento social), falta de ejercicio (OR1,4 (IC1-2,1) para ansiedad/depresión -3,9 (IC2,5-6,2) para actividades cotidianas), dependencia para las actividades básicas de la vida diaria (OR0,5 (IC0,3-0,9) para reacción emocional -4,8 (IC3-7,6) para actividades cotidianas) y dependencia para las actividades instrumentales de la vida diaria (OR1,5 (IC1,1-2,1) para Escala Visual Analógica < 70 - 7,1 (IC2,9-17,2) para cuidado personal). Conclusiones: La salud mental y la capacidad funcional son los factores que más influyen en la percepción del estado de salud y la calidad de vida de las personas mayores. Dado que los tres instrumentos utilizados han obtenido resultados semejantes, el Euroqol ofrece ventajas por su brevedad, incluyendo una valoración global y por dimensiones (AU)

ABSTRACT

Background: Nowadays, in the developed countries, a long lifespan is no longer the exception to the rule, however there are still many people who even today do not manage to age with a good quality of life. The objectives of this study are, first of all, to contribute to a better knowledge of the main factors which have an impact on the quality of life and the perceived health condition of those over age 65 and, secondly, to determine what advantages and disadvantages involved in each one of the tools for gauging health and quality of life as compared to the other two tools employed. Methods: Based on 911 home surveys of non-institutionalized individuals over age 65, a multivariate analysis was made using Logistic regression, relating the results obtained in the Nottingham Health Profile (NHP), the EuroQol and the Self Perceived Health Status to the socio-demographic characteristics, the level of economic resources, the degree of social-family support, the physical and mental health condition and the functional capacity. Results: The main factors related to the perception of a poor health condition and a poor quality of life in the EuroQol and the NHP are anxiety disorders (Odds Ratio ranging from 1.8(IC1.2-2.8) for mobility and 7.9(IC4.5-13.9) for Profile*11111), depressive disorders (OR1.8(IC1.3-2.6) for pain/discomfort- 3.3(IC2.1-5.1) for social isolation), lack of exercise (OR1.4 (IC1-2.1) for anxiety/depression -3.9(IC2.5-6.2) for everyday activities), dependence for basic everyday living activities (OR0.5(IC0.3-0.9) for emotional reaction - 4.8(IC3-7.6) for everyday activities) and dependence for the instrumental daily living activities (OR1.5(IC1.1-2.1) for Analog Visual Scale c<70 - 7.1(IC2.9-17.2) for personal care). Conclusions: Mental health and functioning capacity are the factors which have the greatest bearing on the perception of health condition and quality of life of individuals over age 65. Given that the three tools used have led to similar results, the EuroQol has advantages to offer due to its short length, including an overall evaluation by dimensions (AU)