Divertículo de meckel: diagnóstico y tratamiento / Meckel's diverticulum: diagnosis and treatment

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: el divertículo de Meckel supone la anomalía congénita más frecuente del tracto gastrointestinal, siendo lo más habitual su diagnóstico como hallazgo incidental. OBJETIVO: realizar una revisión de todos los pacientes diagnosticados de divertículo de Meckel en nuestro hospital. Material y MÉTODO: a través de las historias clínicas se revisaron las principales características de los pacientes con diagnóstico de divertículo de Meckel entre 1993 y 2019 en el hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia. RESULTADOS: se revisaron 32 pacientes, de los cuales 30 fueron intervenidos quirúrgicamente. La forma más habitual de diagnóstico fue como hallazgo casual intraoperatorio (17 casos) y la técnica quirúrgica más empleada fue la diverticulectomía abierta (16 casos). En 8 casos se halló tejido ectópico en la mucosa diverticular. DISCUSIÓN: el diagnóstico por imagen del divertículo de Meckel resulta complicado. Respecto al tratamiento, en los casos sintomáticos se proceder a su resección, mientras que persiste la controversia sobre la actitud en casos asintomáticos. CONCLUSIÓN: en nuestro centro, la forma más habitual de diagnóstico de un divertículo de Meckel fue como hallazgo casual en una intervención quirúrgica indicada por otro motivo. Tras su hallazgo de forma intraoperatoria se procedió a su resección en todos los casos

ABSTRACT

INTRODUCTION: Meckel 's diverticulum is the most prevalent congenital anomaly of the gastrointestinal tract. The diagnosis is usually made incidentally. OBJECTIVE: to perform a review about all patients with Meckel ́s diverticulum in our hospital. Material and method: we reviewed the records and analysed main characteristics of all patients with Meckel ́s diverticulum between 1993 and 2019 at Reina Sofía General University hospital in Murcia. RESULTS: we reviewed 32 patients, of which 30 underwent surgery. The most common way of diagnosis was as a casual intraoperative finding (17 cases) and the most frequent surgery was open diverticulectomy (16 cases). In 8 cases ectopic mucosa was found. DISCUSSION: the role of imaging in the diagnosis of Meckel ́s diverticulum is limited. Regarding the treatment, in symptomatic patients it must be removed. Nevertheless, in patients without symptom there is no consensus on the best treatment. CONCLUSION: in our study, the most common way of Meckel ́s diverticulum diagnosis was as a casual finding in a surgery carried out for another reason. After it intraoperative discovery, it was removed in all cases