Cures pal·liatives perinatals: acompanyament integral I multidisciplinari des del diagnòstic fins a casa / Cuidados paliativos perinatales / Perinatal palliative care: integrated and multidisciplinary support

FONAMENT Una tercera part de la mortalitat infantil es concentra en el període neonatal. Un percentatge important d'aquestes morts són previsibles i, per tant, tributàries de rebre cures pal·liatives perinatals (CPP). OBJECTIU En aquest treball es revisen els aspectes claus en l'atenció pal·liativa dels fetus o nounats amb condicions limitants o amenaçants per a la vida. Mètode. Es realitza una revisió bibliogràfica. RESULTATS Es revisen els escenaris en què estan indicades les CPP, la importància de les cures centrades en el desen-volupament I la família (CCDF) que es duen en terme a les unitats neonatals, així com els aspectes de comunicació, presa de decisions, maneig multidisciplinari I coordinació entre els diferents nivells assistencials per atendre els nadons I a les seves famílies. CONCLUSIONS: L'acompanyament integral, multidisciplinari I individualitzat, I les cures centrades en el nadó I la família són les claus en les CPP

RESUMEN

FUNDAMENTO Una tercera parte de la mortalidad infantil se concentra en el período neonatal. Un porcentaje importante de estas muertes son previsibles y, por lo tanto, tributarias de recibir cuidados paliativos perinatales (CPP). OBJETIVO: En este trabajo se revisan los aspectos claves en la atención paliativa de los fetos o recién nacidos con condiciones limitantes o amenazantes para la vida. MÉTODO: Se realiza una revisión bibliográfica. RESULTADOS: Se revisan los escenarios en que están indicados los CPP, la importancia de los cuidados centrados en el desarrollo y la familia (CCDF) que se llevan a cabo en las unidades neonatales, así como los aspectos de comunicación, toma de decisiones, manejo multidisciplinario y coordinación entre los diferentes niveles asistenciales para atender a los bebés ya sus familias. CONCLUSIONES: El acompañamiento integral, multidisciplinar e individualizado, y los cuidados centrados en el bebé y la familia son claves en los CPP

ABSTRACT

BACKGROUND: A third of infant mortality occurs in the neonatal period. A significant proportion of those deaths are predictable and perinatal palliative care (PPC) is thus indicated. OBJECTIVE: We reviewed the key aspects in palliative care of fetuses and newborns with life-threatening conditions. Method. Bibliography review. RESULTS: We reviewed the different scenarios where PPC is indicated and the importance of development and family centered care in the newborn units, as well as communication, multidisciplinary management, decision-making process and coordination among care levels to optimize care for newborns and their families. CONCLUSIONS: Integrated, multidisciplinary, and individualized support, and care centered around the newborn and the family are key in PPC