Transfusión de hematíes D positivo a pacientes seleccionados D negativo / Transfusion of D positive red cells to selected D-negative patients
Med. clín (Ed. impr.)
; 154(11): 425-432, jun. 2020. graf, tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-195534
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
La transfusión isogrupo ABO D es la práctica transfusional habitual, sin embargo, cuando no se dispone de sangre D negativo puede ser preciso transfundir concentrados de hematíes D positivo a pacientes D negativo. Estos pacientes pueden desarrollar aloanticuerpos anti-D en los siguientes 3 meses a la exposición. MATERIAL YMÉTODO:
En los últimos 18 años, hemos experimentado situaciones de escasez de sangre D negativo, en las que hemos aplicado un protocolo clínico asistencial, seleccionando s los pacientes según el riesgo de aloinmunización y de requerimientos transfusionales crónicos. Se realizó una recogida prospectiva de estos pacientes, analizando principalmente la aloinmunización y la mortalidad.RESULTADOS:
Tras las aplicación del protocolo se han transfundido unidades D positivo al 3% de los pacientes D negativo, con una tasa de aloinmunización conocida del 12,3%, siendo mayor en los pacientes más jóvenes y en aquellos que han recibido mayor número de unidades. No se detectaron complicaciones secundarias a la inmunización y la mortalidad en este grupo fue menor.CONCLUSIÓN:
La transfusión de hematíes D positivo a pacientes D negativo no solo es una práctica segura para pacientes seleccionados, sino que además permite optimizar el uso de un producto en situaciones de escasezABSTRACT
BACKGROUND:
To transfuse packed red blood cells isogroup ABO D is a usual transfusion practice. However, when there is not enough D negative blood available, we can transfuse positive red blood cells to negative patients. Immunocompetent D negative individuals may develop serologically detectable anti-D antibodies within 3 months after exposure to D positive red blood cells. MATERIAL ANDMETHOD:
Over the last 18 years, we have experienced situations of D negative blood cell scarcity. In these situations, we have applied a clinical assistance protocol, selecting patients with lower risk of alloimmunization and chronic transfusion requirements. We have retrospectively evaluated this policy for the use of D positive red blood cells in D negative patients, focussing on alloinmunization and mortality.RESULTS:
Applying the protocol, 3% of D negative patients were transfused with D positive units, with an alloimmunization rate of 12.3%. The rate of alloimmunization was higher in the younger age group and in those transfused with more units. No haemolytic reactions were reported. Mortality in the alloimmunized group was lower.CONCLUSION:
The use of D positive red blood cells in selected D negative patients does not induce adverse reactions, is a safe practice and allows saving of a product that is sometimes limited
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Rh Isoimmunization
/
Rho(D) Immune Globulin
/
Erythrocyte Transfusion
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Med. clín (Ed. impr.)
Year:
2020
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Complejo Hospitalario de Navarra/España
/
NAVARRABIOMED-Centro de Investigación Biomédica/España
/
Servicio Navarro de Salud/España