Disección submucosa endoscópica en lesiones gástricas epiteliales: resultados a largo plazo en una cohorte española / No disponible
Rev. esp. enferm. dig
; 112(3): 189-194, mar. 2020. tab, graf, ilus
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-195793
Responsible library:
ES1.1
Localization: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
la disección submucosa endoscópica sobre lesiones gástricas (DSE-G) es una técnica que permite la resección de tumores gástricos precoces en bloque, con una tasa de curación similar a la cirugía y una morbimortalidad menor.OBJETIVO:
analizar la supervivencia total, la supervivencia libre de enfermedad y la tasa de recidiva en pacientes sometidos a DSE-G en una cohorte española a lo largo de su evolución clínica. MATERIAL YMÉTODOS:
estudio observacional prospectivo. Inclusión de pacientes sometidos a DSE-G de 2008 a 2015, con seguimiento entre seis y 60 meses. Se analizó la recurrencia a cinco años mediante curvas de Kaplan-Meier y los resultados fueron comparados entre diferentes factores (en bloque vs. resección fragmentada, resecciones curativas R0 vs. margen lateral afecto ML+) usando test log-rank.RESULTADOS:
se analizaron 35 pacientes sometidos a DSE-G, con una mediana de seguimiento de 33,62 meses. Se identificaron cuatro recidivas en este periodo (11,4%), tres de ellas tratadas mediante nueva DSE-G. La presencia de ML+ en la pieza histológica se relacionó con mayor tasa de recidiva local durante el seguimiento (p = 0,06). Las resecciones fragmentadas presentaron un mayor riesgo de recidiva pero sin detectarse diferencias estadísticamente significativas (p = 0,49). No se registraron fallecimientos por neoplasia gástrica ni gastrectomía por persistencia de enfermedad en este periodo. La tasa de supervivencia global en nuestra serie fue de 94,3%.CONCLUSIONES:
la DSE-G realizada en nuestro medio permite una tasa elevada de curación a largo plazo evitando la cirugía. Estos resultados se asemejan a las series europeas publicadas y aún se encuentran lejos de las tasas de curación y recidiva de las cohortes asiáticas. Los casos de recidiva local pueden ser controlados mediante endoscopiaABSTRACT
No disponible
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Precancerous Conditions
/
Stomach Neoplasms
/
Endoscopic Mucosal Resection
/
Neoplasm Recurrence, Local
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Country/Region as subject:
Europa
Language:
Spanish
Journal:
Rev. esp. enferm. dig
Year:
2020
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Ruber Juan Bravo/España
/
Hospital Universitario 12 de Octubre/España
/
Hospital Universitario HM Sanchinarro/España