Evolución clínica y radiológica de la cifosis juvenil / Clinical and radiological evolution of juvenile kyphosis

RESUMEN

Se realiza un estudio retrospectivo y longitudinal de 64 pacientes con cifosis juvenil. Se analizan las manifestaciones radiográficas y clínicas en el momento del diagnóstico y su evolución. Se concluye que la cifosis juvenil no está estadísticamente asociada a la presencia de dolor vertebral inicial ni tras el tratamiento ortopédico. Sólo la presencia de dolor inicial presenta asociación estadística con la existencia de dolor final. De igual modo, cada alteración radiográfica inicial muestra asociación estadística consigo misma con respecto a su presencia final. El grado de cifosis y de acuñamiento tras el tratamiento ortopédico guarda una relación directa con sus valores iniciales previos al tratamiento, por lo que es el grado de estas alteraciones las que deben determinar la posibilidad de instaurar tratamiento con corsé. La cifosis, el acuñamiento y la irregularidad vertebral son cambios potencialmente reversibles mientras las hernias de Schmorl y los pinzamientos discales tienden a permanecer. La evolución medida como la magnitud de regresión de las manifestaciones radiográficas y clínicas fue más favorable en aquellos pacientes con peor estado inicial, probablemente debido a que su potencialidad para la recuperación era mayor que en las lesiones leves. Esta evolución no depende de otros factores como la edad inicial de diagnóstico, del tiempo de permanencia del corsé o la diferencia entre la talla inicial y la talla adulta (AU)