Eficacia de los concentrados plaquetarios en distracción ósea alveolar: una revisión de la bibliografía / Efficacy of platelet concentrate application in alveolar distraction osteogenesis technique: a review

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La distracción ósea alveolar (DOA), es una técnica de aumento óseo predecible, con resultados exitosos a medio y largo plazo. El uso de concentrados plaquetarios (CP) ha demostrado ser beneficioso en la cicatrización de tejidos blandos y la reparación y regeneración ósea, mediante liberación de factores de crecimiento. Se ha probado el uso de CP durante la distracción de huesos largos, obteniéndose resultados beneficiosos. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue analizar los resultados clínicos de la combinación de la DOA y el uso de CP. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó una revisión bibliográfica en tres bases de datos electrónicas sin restricciones. Además, la búsqueda electrónica fue completada con una manual, para identificar cualquier artículo adicional de relevancia. RESULTADOS: Se seleccionaron 6 artículos; dos ensayos clínicos aleatorizados en humanos, dos estudios de experimentación animal y dos casos clínicos. Los artículos incluyeron un total de 27 pacientes y 50 conejos, y utilizaron diferentes protocolos para la obtención de CP. Se registraron ganancias óseas de entre 6,3 mm a 25 mm. Además, tres artículos reportaron complicaciones como parestesia transitoria, infección o inclinación del segmento de transporte. CONCLUSIONES: El uso de CP durante la DOA presenta efectos positivos, disminuir el riesgo de infección y la respuesta inflamatoria, aumentar la vascularización del callo de fractura, producir una aceleración en la regeneración ósea y disminuir el periodo de consolidación. Ante la heterogeneidad de los artículos incluidos, son necesarios más estudios que esclarezcan el papel de los CP y su influencia durante la DOA

ABSTRACT

INTRODUCTION: Alveolar distraction osteogenesis (ADO) is a predictable bone augmentation technique, with successful results in the medium and long term. The use of platelet concentrates (PC) has been demonstrated to be beneficial in soft tissue healing, in bone repair and regeneration, through the release of growth factors. The use of PC has been used in combination with osteogenesis distraction of long bones, obtaining positive results. The aim of this literature review was to analyze the clinical outcomes of the combination of the alveolar distraction technique and the use of PCs. MATERIAL AND METHODS: A bibliographic review was performed in three electronic databases without time or language restrictions. In addition, the electronic search was completed by a manual, to find any additional relevant articles. RESULTS: 6 articles were selected; two human randomized clinical trials, two animal experimentation and two clinical cases. The articles included a total of 27 patients and 50 rabbits and used different protocols to obtain PCs. Bone gains of between 6.3mm to 25mm were reported. In addition, three articles reported complications such as transient paresthesia, infection, or inclination of the transport segment. CONCLUSIONS: The use of PCs during ADO has positive effects, by decreasing the risk of infection and the inflammatory response, enhancing the vascularization of the fracture callus, causing an acceleration in bone regeneration and reducing the consolidation period. Due the heterogeneity of the articles included, more studies are needed to clarify the role of PCs and their influence during ADO