Niveles séricos de PAPP-A y beta-hCG en el primer trimestre del embarazo como predictores de resultados obstétricos desfavorables en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria / Serum levels of PAPP-A and beta-hCG in the first trimester of pregnancy as predictors of unfavourable obstetric outcomes at Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.)
; 49(1): 1-8, Enero-Marzo, 2022. tab
Article
in Es
| IBECS
| ID: ibc-203212
Responsible library:
ES1.1
Localization: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Muchos estudios han documentado la asociación entre valores bajos de PAPP-A y β-hCG en el suero materno durante el primer trimestre, así como efectos materno-fetales adversos.Para valorar dicha relación, en nuestro medio se llevó a cabo un análisis retrospectivo de casos y controles anidado en una cohorte de pacientes con embarazo único en quienes se realizó el cribado del primer trimestre entre 2017 y 2018. Se consideraron casos aquellas pacientes con niveles de MoM PAPP-A y/o β-hCG iguales o inferiores al percentil 5, y como controles a una muestra aleatorizada de pacientes con niveles séricos por encima de dicho percentil.El análisis de nuestros resultados demostró que en los grupos con niveles bajos de MoM PAPP-A y MoM β-hCG se observó un mayor riesgo de desarrollar crecimiento intrauterino restringido que en el grupo control (OR: 2,7 y 3,17, respectivamente). En el grupo MoM PAPP-A≤p5 también se obtuvo un riesgo 3,8 veces superior de estados hipertensivos del embarazo (IC: 1,94-7,83) y 7,9 veces mayor de muerte fetal anteparto (IC:1,09-217,4). Estas dos variables no resultaron estadísticamente significativas en el grupo MoM β-hCG ≤p5.Nuestros hallazgos confirmaron que los niveles bajos de PAPP-A y β-hCG en el suero de las gestantes se asoció con un riesgo elevado de desarrollar complicaciones obstétricas, por lo que podrían utilizarse para la detección precoz de las mismas y prevención de malos resultados obstétricos.
ABSTRACT
Many studies have documented the association between low PAPP-A and β-hCG values in maternal serum during the first trimester and adverse maternal-foetal effects.To assess this relationship a retrospective analysis of cases and controls was carried out, based on a cohort of patients with a single pregnancy who underwent first-trimester screening between 2017 and 2018. For the group of cases, patients with MoM levels PAPP-A and/or β-hCG equal to or below the 5th percentile were selected. The control group was obtained by making a randomized selection of all patients with MoM PAPP-A levels and/or β-hCG above that percentile.The analysis of our results showed that in groups with low levels of MoM PAPP-A and MoM β- hCG, we observed a higher risk of developing restricted intrauterine growth than in the control group (OR: 2.7 and 3.17, respectively). In the MoM PAPP-A ≤p5 group we also obtained a 3.8-foldhigher risk of global hypertensive states of pregnancy (CI: 1.94-7.83) and 7.9-fold higher risk of antepartum foetal death (CI: 1.09- 217.4). These two variables were not statistically significant in the MoM β-hCG ≤p5 group.Our findings confirmed that low levels of PAPP-A and β-hCG in the serum of pregnant women are associated with a high risk of developing obstetric complications, so they could be used for their early detection and the prevention of poor obstetric results.
Key words
Full text:
1
Collection:
06-national
/
ES
Database:
IBECS
Main subject:
Pregnancy-Associated Plasma Protein-A
/
Chorionic Gonadotropin, beta Subunit, Human
/
Health Sciences
Limits:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Es
Journal:
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.)
Year:
2022
Document type:
Article