Psychometric Properties of the PCS and the PCS-4 in Individuals With Musculoskeletal Pain / Propiedades Psicométricas de la PCS y PCS-4 en Individuos con DolorMusculoesquelético

ABSTRACT

Background: The factor structure of the Pain Catastrophizing Scale (PCS)has rarely been adequately analyzed (e.g., performing principal componentanalyses rather than factorial approximations). We aimed to evaluate thepsychometric properties of the PCS through a variety of exploratory andconfirmatory factorial approaches. Method: Three hundred ninety-fourChilean patients with musculoskeletal pain were included (age, M = 49.61,SD = 18.00; 71.57% women). Eight factorial models were proposed toanalyze the structure of the data. In addition, validity evidence of the PCSbased on relationships with other variables were analyzed considering painintensity and kinesiophobia. Results: The results suggest a unidimensionalstructure. Models with more than one dimension exhibited undesirablefactor loadings or inadequate indices of fit. Based on these results, a shortversion of the scale composed of 4 items is proposed (PCS-4). The PCS-4scores demonstrated high levels of invariance between sex, chronicity, andeducation groups and also were associated with pain and kinesiophobia.Conclusions: The results of the PCS-4 Spanish version showed evidenceof reliability and validity for adequately measuring pain catastrophizing inChileans who suffer from musculoskeletal pain. The PCS-4 is a short formthat should be explored in future studies (e.g., in other Spanish-speakingpopulations).

RESUMEN

Antecedentes: la estructura factorial de la Escala deCatastrofización del Dolor (PCS) rara vez se ha analizado adecuadamente. Elobjetivo de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas del PCSa través de diferentes enfoques factoriales exploratorios y confirmatorios.Método: se incluyeron trescientos noventa y cuatro pacientes chilenos condolor musculoesquelético (edad, M=49,61; DE=18,00; 71,57% mujeres). Sepropusieron ocho modelos factoriales. Asimismo, se analizó la evidencia devalidez de la PCS basada en relaciones con otras variables considerando laintensidad del dolor y la kinesiofobia. Resultados: los resultados sugierenuna estructura unidimensional. Los modelos con más de una dimensiónmostraron cargas factoriales o índices de ajuste inadecuados. A partir deestos resultados se propone una versión corta de la escala compuesta por4 ítems (PCS-4). Las puntuaciones de PCS-4 mostraron altos niveles deinvarianza entre sexos, cronicidad del dolor y niveles educativos. La PCS-4también se asoció con otras medias de dolor y kinesiofobia. Conclusiones:los resultados de la PCS-4 versión en español mostraron evidencia defiabilidad y validez para medir adecuadamente el catastrofismo del dolor enchilenos con dolor musculoesquelético. El PCS-4 es una forma corta quedebería explorarse en estudios futuros (por ejemplo, en otras poblacioneshispanoparlantes).