Simplified glycaemic management for patients with type 2 diabetes admitted for acute decompensated heart failure using linagliptin
Med. clín (Ed. impr.)
; 158(4): 173-177, febrero 2022. tab
Article
in English
| IBECS
| ID: ibc-204343
Responsible library:
ES1.1
Localization: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
Introduction and objectives:
Hyperglycaemia in hospitalized patients with type 2 diabetes is preferably managed with insulin. We aimed to analyse the glycaemic efficacy, treatment simplicity, and safety of our hospital's antihyperglycemic regimens (linagliptin-basal insulin versus basal-bolus insulin) in patients with type 2 diabetes admitted for heart failure decompensation.Patients andmethods:
In this real-world study, we included patients with mild-to-moderate hyperglycaemia managed with our antihyperglycemic regimens between 2016 and 2018. To match patients who started one of the regimens, a propensity matching analysis was used.Results:
After propensity matching, 146 patients were included in each group. There were no differences in mean blood glucose levels (163.6±21.2 vs 159.6±19.2mg/dl, p=.210). Patients on the linagliptin-basal insulin regimen had a lower total number of hypoglycaemic episodes (36 vs 64, p<.001), lower total insulin dose (24.1±5.3 vs 32.0±5.6 units, p<.001), and lower number of daily injections (2.4±.8 vs 4.0±.0, p<.001) than those on the basal-bolus regimen.Conclusions:
Linagliptin-basal insulin was a safe, simple, and efficacious regimen and could be considered standard of care for these vulnerable, high complex patients to simplify in-hospital management.RESUMEN
Fundamentos y objetivos:
La hiperglucemia hospitalaria se maneja preferiblemente con insulina. Nuestro objetivo fue analizar la eficacia glucémica, simplificación del tratamiento y seguridad de los regímenes hospitalarios de manejo de la hiperglucemia (insulina basal-linagliptina versus insulina basal-bolo) en pacientes con diabetes mellitus de tipo 2 ingresados por insuficiencia cardíaca descompensada.Material ymétodos:
En este estudio de vida real, se incluyó a pacientes con hiperglucemia leve/moderada manejados con nuestros regímenes entre 2016 y 2018. Para emparejar a los pacientes que comenzaban alguno de los regímenes se usó un análisis de propensiones.Resultados:
Tras el análisis de propensiones, 146 pacientes fueron incluidos en cada grupo. No hubo diferencias en los niveles de glucosa medios (163,6±21,2 vs. 159,6±19,2mg/dl; p=0,210). Los pacientes con el régimen de insulina basal-linagliptina tuvieron menos hipoglucemias (36 vs. 64; p<0,001), menos insulina total (24,1±5,3 vs. 32±5,6 unidades; p<0,001) y menos inyecciones diarias (2,4±0,8 vs. 4±0; p<0,001) que los pacientes del régimen basal-bolo.Conclusiones:
El régimen de insulina basal-linagliptina fue seguro, simple y eficaz y podría ser considerado como tratamiento de referencia para estos pacientes vulnerables y con alta complejidad clínica, con lo que se simplificaría el manejo hospitalario. (AU)
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Blood Glucose
/
Glycated Hemoglobin
/
Diabetes Mellitus, Type 2
/
Heart Failure
/
Insulin
Limits:
Humans
Language:
English
Journal:
Med. clín (Ed. impr.)
Year:
2022
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Centro de Investigaciones Médico Sanitarias (CIMES)/Spain
/
Hospital Helicópteros Sanitarios/Spain
/
Hospital Regional Universitario de Málaga/Spain