La terapia de desbridamiento larval en heridas crónicas: una revisión de revisiones / Maggot debridement therapy in chronic wounds: a review of reviews

RESUMEN

Las heridas crónicas son un problema de salud a nivel mundial que afecta al 1-2% de la población, pudiendo tener implicaciones negativas para el paciente, y llegando a suponer la amputación de la extremidad e incluso la muerte.El control del tejido es el primer paso para preparar el lecho de la herida, desbridando el tejido desvitalizado, reduciendo el riesgo de infección, con-trolando el exudado y estimulando el crecimiento del tejido de granulación, que en su conjunto contribuyen a la curación de la herida. Dentro de los di-ferentes tipos de desbridamiento encontramos la terapia de desbridamien-to larval (TDL), que ha sido utilizada con mayor o menor prioridad desde la antigüedad. Actualmente, la TDL ha vuelto a cobrar un especial interés gracias a los beneficios en el tratamiento de las heridas crónicas, que princi-palmente son el desbridamiento rápido y eficaz, el control de la infección y biofilm, y la cicatrización de la herida.El objetivo del estudio fue recopilar información clave sobre la utilización de la TDL en heridas crónicas, reportar la evidencia actual sobre la aplicación del tratamiento y poder, de este modo, dar a conocer la terapia de desbrida-miento larval desde una perspectiva histórica, teórica y práctica. (AU)

ABSTRACT

Chronic wounds are a worldwide health problem which affects between 1-2% of the population with potential negative implications for the patient and may even lead to limb amputation as well as death.Tissue management is the first step in preparing the wound bed, debriding devitalised tissue, re-ducing the risk of infection, controlling exudate, and stimulating the growth of granulation tissue, which together contribute to wound healing. Among the different types of debridement, we find the maggot debridement therapy (MDT) which has been used with varying priority since ancient times. Nowadays, MDT has received renewed interest due to its benefits in the treat-ment of chronic wounds, which are mainly rapid and effective debridement, infection and biofilm control, and wound healing.The aim of the study was to provide information related to the use of larval therapy in chronic wounds, to report the current evidence on the application of the treatment and to be able, in this way, to introduce larval therapy from a histor-ical, theoretical, and practical perspective. (AU)