Propuestas para el abordaje de la violencia machista en el ámbito de la salud. Un análisis cualitativo / Proposals for approaching violence against women in health care. A qualitative analysis

RESUMEN

Objetivo: Identificar cuáles son las propuestas de mejora respecto al abordaje de la violencia machista a través de la evaluación sobre la implementación del Protocolo para el Abordaje de la Violencia Machista en el ámbito de la salud en Cataluña del 2009 (PAVIM). Diseño: Estudio cualitativo de tipo etnográfico, 2019. Emplazamiento Sistema sanitario público de Cataluña. Participantes Ciento ochenta y un participantes, de los cuales 104 profesionales de la salud, 43 entidades de mujeres o especificas en violencia machista y 34 expertas en salud o violencia machista. Método: Muestreo intencional. Se realizan 18 grupos focales y 34 entrevistas semiestructuradas. Evaluación con perspectiva de género e interseccional. Resultados: Los resultados se estructuran en las fases del PAVIM. Prevención formación obligatoria para todo el equipo de profesionales y reconocida institucionalmente, con perspectiva de género e interseccional. Detección estandarización de códigos diagnósticos para la violencia machista y mejora en la coordinación entre Atención Primaria y servicios de Urgencias, Pediatría y Atención a la Salud Sexual y Reproductiva. Atención y recuperación equidad territorial en los recursos destinados a la atención de los casos de violencia machista (en las 9 regiones sanitarias de Cataluña) y mayor comunicación entre el ámbito de la salud y el asociativo. Conclusiones: Las propuestas de mejora identificadas son aquellas que han generado un mayor consenso entre participantes y de interés para la atención primaria. Como limitaciones destacan la temporalidad y la heterogeneidad del territorio catalán.(AU)

ABSTRACT

Objective: Identify improvement proposals for approaching violence against women through the evaluation of 2009s Protocol for approaching Violence Against Women in Health Care in Cataluña (PAVIM). Design: Qualitative ethnographic study, 2019. Setting: Public Health Care in Catalonia. Participants: One hundred eighty one participants, of which 104 health care professionals, 43 women's associations and/or experts in violence against women and 34 experts on health and violence against women. Method: Intentional sampling. Eighteen focus groups and 34 semi-structured interviews. Evaluation with a gender and intersectional perspective. Results: Results are structured along PAVIM's phases. Prevention mandatory and institutionally recognized training for the whole professional team, with a gender and intersectional perspective. Detection diagnostic code standardization for violence against women and improve coordination between primary care, emergency service, pediatrics and Assistance to Sexual and Reproductive Health. Care and recovery territorial equity in the applied resources on cases of violence against women care (in the 9 sanitary regions of Catalonia) and improves communication between health and associative fields. Conclusions: The improvement proposals identified are those that have generated a greater consensus among participants and are the most interesting to primary care. As limitations, stand out the temporality and heterogeneity of the Catalan territory.(AU)