Tenosinovitis tuberculosa de tendones flexores de la mano. Caso clínico / Tuberculous tenosynovitis of flexor tendons of the hand. Case report

RESUMEN

La tenosinovitis tuberculosa es una forma infrecuente de presentación de la tuberculosis extrapulmonar, de comportamiento crónico y usualmente confundida con otras enfermedades como la artritis reumatoide o el síndrome del túnel del carpo, entre otras. Es importante tener en cuenta el diagnóstico de tuberculosis en las tenosinovitis crónicas y no se debe descartar aunque no haya presencia de cuerpos de arroz. Describimos el proceso diagnóstico en una paciente que consultó por síntomas crónicos de dolor, edema y limitación funcional en la cara palmar de la mano derecha, sin cambios patológicos en la radiografía, pero con signos ecografícos de tenosinovitis. Describimos la evolucion clínica tras recibir tratamiento antituberculoso y realizar tenosinovectomia de los tendones flexores del 1°, 3° y 5° dedos. (AU)

ABSTRACT

Tuberculous tenosynovitis is an infrequent form of presentation of extrapulmonary tuberculosis, of chronic behavior and usually confused with other diseases such as rheumatoid arthritis or carpal tunnel syndrome, among others. It is important to take into account the diagnosis of tuberculosis in chronic tenosynovitis and it should not be ruled out in the absence of rice bodies. We describe the diagnostic process in a patient who consulted for chronic symptoms of pain, edema and functional limitation in the palmar aspect of the right hand without pathological changes on the radiograph, but with ultrasound signs of tenosynovitis. We describe the clinical evolution after receiving anti-tuberculosis treatment and performing tenosynovectomy of flexor tendons of the 1st, 3rd and 5th fingers. (AU)