Diagnóstico diferencial en el ojo rojo / Differential diagnosis in red eye

RESUMEN

JUSTIFICACIÓN: la actuación del farmacéutico comunitario ante el ojo rojo es parte de la práctica clínica habitual del farmacéutico comunitario. Normalmente es de etiología multifactorial, siendo la conjuntivitis (infeccionas, alérgica o irritativa), ojo seco, hemorragia ocular o blefaritis las causas más habituales. Los signos y síntomas pueden ser bastante inespecíficos por lo que el abordaje de estos pacientes puede ser complicado.OBJETIVOS: proponer un protocolo de actuación clínica en el abordaje del paciente con ojo rojo que pueda servir de herramienta al farmacéutico comunitario para mejorar su práctica clínica diaria.MÉTODOS: se formó un grupo de trabajo al que se le encargó la revisión sistemática en PubMed usando los términos "Community Pharmacy Services"[Mesh], "Pharmacies"[Mesh] "Blepharitis"[Mesh], "Eye Infections"[Mesh, ("Eyelid Diseases"[Mesh],"Conjunctival Diseases"[Mesh], "Eye Hemorrhage"[Mesh]] y revisión de guías clínicas. Se seleccionaron 62 documentos que fueron estudiados en profundidad por los autores de esta comunicación. La información extraída se resumió y adaptó para ser incluida en el nuevo protocolo.RESULTADOS: en la parte de la amnnanesis se propone preguntar, en la parte de signos y síntomas, si hay picor, si la aparición fue unilateral o bilateral, si hay secreciones, y si las hay, de qué tipo son. También se preguntará por signos sistémicos de infección como fiebre, dolor de cuerpo o estornudos. Será motivo de derivación al médico la pérdida de visión, dolor medio o severo, secreción hiperpurulenta, purulenta o acuosa, hinchazón periorbital, erupciones, exolftalmos, dolor a la palpación de globo ocular, blanqueamiento corneal por infección, edema y pupila no reactiva. Muy importante valorar la localización de la hiperemia ya que la presencia de inyección ciliar o infiltraciones también es un motivo de derivación al médico. (AU)