Actinomicosis: dos casos clínicos ginecológicos. No sólo los DIUs tienen la culpa / Actinomycosis: two gynaecological clinical cases. It's not just IUDs to blame

RESUMEN

Introducción: La actinomicosis pélvica ha sido descrita en la literatura como asociada al uso de dispositivos intrauterinos, pero no siempre guarda relación con ellos. Hallazgos clínicos En este artículo describimos dos casos de abscesos pélvicos en dos pacientes con cirugías previas y endometriosis, sin antecedente de uso de DIU. Diagnóstico En ambas pacientes se aisló Actinomyces turicensis en los cultivos de los abscesos, entre otros microorganismos, siendo diagnosticadas de actinomicosis pélvica. Tratamiento Las dos pacientes precisaron de drenaje quirúrgico de los abscesos y tratamiento antibiótico durante el ingreso y, una vez que se les dio de alta, requirieron un tratamiento de mantenimiento durante meses con amoxicilina. Resultados: Las dos pacientes mostraron resolución del cuadro clínico, analítico y radiológico durante el seguimiento posterior. Conclusión: Hacemos especial hincapié en la importancia de sospechar y tratar esta infección a tiempo, para evitar cirugías agresivas, así como realizar un adecuado diagnóstico diferencial con otros procesos que pueden presentar síntomas similares.(AU)

ABSTRACT

Introduction: Pelvic actinomycosis has been described in the literature associated with the use of intrauterine devices, but it is not always related to them. Clinical findings: In this article we describe two cases of pelvic abscesses in two patients with previous surgeries and endometriosis, without a history of IUD use. Diagnosis Actinomyces turicensis was isolated in both patients in abscess cultures, among other microorganisms, being diagnosed with pelvic actinomycosis. Treatment The two patients required surgical drainage of the abscesses and antibiotic treatment during admission and once they were discharged, they required maintenance treatment for months with Amoxicillin. Results: Both showed resolution of the clinical, analytical and radiological features during the subsequent follow-up. Conclusion: We place special emphasis on the importance of suspecting and treating this infection in time, to avoid aggressive surgeries and to carry out an adequate differential diagnosis with other processes that can give similar symptoms.(AU)