Fistuloclisis: una herramienta útil en pacientes con falla intestinal / Fistuloclysis — A useful tool in patients with intestinal failure

RESUMEN

Introducción: la fistuloclisis es una técnica descrita por Teubner y cols. donde se utiliza una fístula como vía de administración nutricional. Este procedimiento es una alternativa al manejo de los pacientes con fallo intestinal que reciben soporte nutricional por vía parenteral. Casos clínicos: presentamos dos casos clínicos de pacientes con antecedentes médicos distintos pero que coincidían en cuanto a cuadro de desnutrición, sepsis abdominal con fistulas y espera de reconexión intestinal. En ambos casos se administró apoyo nutricional con nutrición parenteral y nutrición enteral a través de fistuloclisis. Discusión: la nutrición enteral a través de fistuloclisis mejora la función de la barrera intestinal, reduce la tasa de infección intrahospitalaria en los pacientes críticos, mejora la función inmunológica, evita la atrofia de la mucosa intestinal y es por ello que tan pronto podamos localizar un acceso enteral deberemos aprovechar esta vía para que nuestros pacientes puedan experimentar los beneficios de la fistuloclisis, independientemente del aporte calórico administrado. (AU)

ABSTRACT

Introduction: fistuloclysis is a technique described by Teubner et al. whereby a fistula is used as a route of nutritional administration. This procedure is an alternative to the management of patients with intestinal failure receiving parenteral nutritional support. Case reports: we present two clinical cases of patients with different medical histories but who coincided in malnutrition, abdominal sepsis with fistulas, and their awaiting intestinal reconnection. In both cases nutritional support was administered with parenteral nutrition and enteral nutrition through fistuloclysis. Discussion: enteral nutrition through fistuloclysis improves function of the intestinal barrier, reduces the rate of intrahospital infection in critically ill patients, improves immune function, prevents atrophy of the intestinal mucosa, and that is why as soon as an enteral access is located we must take advantage of this route so that our patients may experience the benefits of fistuloclysis regardless of caloric intake. (AU)