Efectividad del uso de los probióticos en la prevención y el tratamiento de las mastitis durante la lactancia materna. Revisión integrativa / Effectiveness of the use of probiotics in the prevention and treatment of mastitis during breastfeeding. Integrative review

RESUMEN

Objetivo: Determinar la efectividad del tratamiento probiótico en la prevención y el tratamiento de la mastitis, y comprobar si existe relación entre el uso de antibióticos pre/intra/posparto por causa extrínseca y la posterior aparición de mastitis. Metodología: Se realiza una revisión por pares en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, CUIDENplus, Scopus, WoS y Cochrane Library. La estrategia de búsqueda se ha llevado a cabo a partir de los descriptores MeSH «probióticos/probiotics», «mastitis/mastitis», «lactancia materna/ breast feeding», «prevención/prevention», «tratamiento/treatment» y «terapéutica/therapeutics». Resultados: Se obtuvo un total de 34 artículos potencialmente útiles. Tras la aplicación de los criterios de inclusión/exclusión, se han seleccionado 8 investigaciones a nivel nacional e internacional de los últimos 5 años. La toma de probióticos muestra una disminución en la carga de estafilococos, el dolor asociado y la incidencia global de mastitis; los probióticos más usados eran Lactobacillus salivarius PS2 y Lactobacillus fermentum CECT5716. La relación existente entre la ingesta de antibióticos pre/intra/posparto y la aparición de mastitis en el periodo puerperal parece confirmarse. Conclusiones: A pesar de que los probióticos muestran eficacia en la prevención y el tratamiento de la mastitis puerperal, son necesarias más investigaciones para verificar su instauración de forma reglada. Parece que el uso de antibióticos podría afectar a la posterior aparición de mastitis, aunque no se conoce el momento de la administración. (AU)

ABSTRACT

Objetive To determine the effectiveness of probiotic treatment in the prevention and treatment of mastitis, as well as know if there is a link between the use of pre, intra- and postpartum antibiotics, for extrinsic cause and the subsequent onset of mastitis. Methodology: A peer review was carried out of the MEDLINE, CINAHL, CUIDENplus, Scopus, WoS and Cochrane Library databases. The search was narrowed on the basis of the MeSH descriptors “probióticos/probiotics”, “mastitis/mastitis”, “lactancia materna/breast feeding”, “prevención/prevention”, “tratamiento/treatment” and “terapéutica/therapeutics”. Results: With a total of 34 potentially useful articles. Following the application of the inclusion/exclusion criteria, 8 national and international investigations have been considered over the past 5 years. Taking probiotics shows a decrease in staph load, associated pain and overall incidence of mastitis; being the most commonly used probiotics Lactobacillus salivarius PS2 and Lactobacillus fermentum CECT5716. The relationship between pre, intra- and postpartum antibiotic intake and the onset of mastitis in the postpartum period appears to be related. Conclusions: Although probiotics have been shown to be efficacious in the prevention and treatment of puerperal mastitis, further research is needed to verify whether their use should be implemented in a regulated manner. It seems that the use of antibiotics may affect subsequent occurrences of mastitis, although the timing of administration remains unknown. (AU)