Utilidad de la biopsia digestiva para el diagnóstico de la enfermedad injerto contra huésped / Usefulness of digestive biopsy in the diagnosis of graft-versus-host disease

RESUMEN

Introducción: La enfermedad injerto contra huésped (EICH) esuna complicación frecuente de los trasplantes de células precursorashematopoyéticas alogénicos (alo-TCPH), con gran morbimortalidad.La clínica intestinal es inespecífica, planteando el diagnóstico diferencial con infecciones y etiología medicamentosa. Aunque las biopsiasintestinales son el gold standard, no existe consenso sobre la mejortécnica para obtenerlas.nObjetivo: Evaluar los resultados de las técnicas empleadas paraobtener biopsias en pacientes con sospecha de EICH intestinal. Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluye pacientessometidos a alo-TCPH entre 2010 y 2019, con sospecha de EICH intes-tinal estudiados mediante biopsias digestivas esofagogastroduodenales(endoscopia digestiva alta - EDA) o rectales (colonoscopia o biopsiadirecta). Recogimos variables cuantitativas, expresadas como medianay rango intercuartílico; y cualitativas, expresadas en frecuencia absolutay porcentaje. Resultados: Estudiamos 23 pacientes (60,9% varones). La medianade edad en el momento de la biopsia fue 9 años (7-14 años). EmpleamosEDA en el 47,8% (n= 11), colonoscopia en 26,1% (n= 6) y biopsiadirecta en el 34,8% (n= 8); siendo positivas para EICH en 2 (18,2%), 2(33,3%) y 4 (50%), respectivamente.Conclusiones. Las muestras obtenidas mediante biopsia directase plantean como una alternativa eficiente en el diagnóstico del EICH.(AU)