Hernia paraestomal en derivación urinaria tipo bricker como causa reversible de uropatía obstructiva: una complicación excepcional / Parastomal hernia in bricker type urinary diversion as a reversible cause of obstructive uropathy: an exceptional complication

RESUMEN

Objetivo: La hernia paraestomal en pacientes con derivación urinaria ileal está insuficientementedescrita en la literatura, y entre sus complicaciones no semenciona la presencia de uropatía obstructiva. Método: Presentamos caso de varón de 74 años conreconstrucción tipo Bricker. Presenta infecciones urinariascon TAC que muestra dilatación urinaria, con obstrucción anivel de la derivación en probable relación con una herniaparaestomal. La hernia progresa de forma paralela a laureterohidronefrosis, por lo que se realiza eventroplastiaparaestomal. En TAC a los 6 meses ausencia de dilatación de vía urinaria y de recidiva herniaria. No hidronefrosis a los 14 meses. Resultados: Se realiza revisión de la literatura, encontrándose sólo tres artículos que relacionen hernia paraestomal en Bricker con ureterohidronefrosis, aunque ningunodemuestra esta relación causal con la corrección de laobstrucción tras la cirugía de la hernia. Conclusiones: La hernia paraestomal debe ser tenidaen cuenta en el diagnóstico diferencial de la uropatía obstructiva en paciente con derivación tipo Bricker.(AU)

ABSTRACT

Objetive Parastomal hernia in patientswith ileal urinary diversion is insufficiently described in theliterature, and among its complications, the presence ofurinary obstruction is not usually reported. Methods: We present a 74-year-old male with a Brickertype urinary diversion. He presented urinary infections withCT scan showing hydronephrosis with obstruction of theileal conduit probably related to a parastomal hernia. Thehernia growth runs in parallel to the ureterohydronephrosis,so we performed a hernioplasty to solve the obstruction. CTat 6 months shows no urinary obstruction and no hernia recurrence. No hydronephrosis in the follow-up at 14 months. Results: We reviewed the literature and we only foundthree articles that related parastomal hernia in Bricker toureterohydronephrosis, although none of them proved thisrelationship with the correction of the urinary obstructionafter hernia surgery. Conclusions: Parastomal hernia should be consideredin the differential diagnosis of obstructive uropathy in pa-tients with ileal urinary diversion.(AU)