Politraumatizados atendidos en un servicio de urgencias. Aproximación epidemiológica / Polytraumatized patients seen in the emergency service. Epidemiological approximation

RESUMEN

Objetivo: Conocer las características clínico-epidemiológicas de los politraumatizados atendidos en el Servicio de Urgencias del Hospital de Cabueñes. Métodos: Estudio descriptivo-retrospectivo de los pacientes atendidos durante el año 1997 incluídos en la definición de politraumatizado elegida. Se analizaron datos demográficos, factores temporales, mecanismo lesional, medio de transporte al hospital, órganos lesionados, pruebas complementarias y técnicas realizadas, intervención quirúrgica urgente y tipo, tiempos de estancia media, destino y mortalidad. Resultados: Se atendieron 46 politraumatizados (0,3 por ciento de las urgencias de causa accidental). La edad media fue de 48,4 DT 22,4; la razón hombre-mujer fue 1,41. El mecanismo lesional más frecuente fue el accidente de tráfico (64,4 por ciento), fundamentalmente el atropello. El 78,3 por ciento de los pacientes presentaban cuatro o más lesiones, siendo el traumatismo craneoencefálico (T.C.E.) la más frecuente (45,7 por ciento). El 50 por ciento precisó transporte secundario al hospital de referencia. De éstos, el 56 por ciento habían llegado a nuestro hospital en la UVI-móvil de transporte primario. La mortalidad hospitalaria fue del 13 por ciento. Conclusiones: Los politraumatizados presentan un riesgo vital elevado. Precisan tratamientos rápidos, complejos y multidisciplinarios, que conllevan la frecuente derivación al hospital de referencia para su tratamiento definitivo. Un elevado número de estos pacientes llegó a nuestro hospital en UVI-móvil medicalizada de transporte primario. Sería conveniente establecer pautas de derivación directa desde ésta hacia el centro donde puedan recibir con mayor rapidez un tratamiento definitivo e integral (AU)