A multidisciplinary intervention to reduce potential prescription problems related to kidney damage in chronic patients / Intervención multidisciplinar para reducir los posibles problemas de prescripción relacionados con el daño renal en pacientes crónicos

ABSTRACT

Objectives: Andalusian Health Service (AHS) established the RP4 program, based on the review of potential prescription problems (PPPs) in order to improve patient’s safety. Some of these PPPs are related to kidney damage (PPPKDs). The main objective of this study is to evaluate the percentage of acceptance of the pharmaceutical intervention (PI) developed in a Health Management Area (HMA) for reducing PPPKDs. We also aimed to describe these PPPKDS and to analyze the evolution of these data between 2015-2019. Methods: Retrospective study conducted by the Pharmacy Service of an HMA which offers health coverage to 406,768 patients. All the PPPKDs detected in these patients were included. Data were collected through an AHS Web Application. A descriptive analysis of variables was developed. Results: In 2019, 466 PPPKDs (involving 460 patients) were detected. Overall percentage of acceptance of the PI was 90.7% and, according to type of PPPKD, was 92.8% for NSAIDs duplication, 90.7% for double renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) blockade and 89.8% for triple Whammy. During 2015-2019, detected PPPKDs have decreased from 634 to 466, and the percentage of acceptance has been adequate every year. Conclusion: The acceptance of the PI, framed in the RP4 program, was optimal. The number of PPPKDs detected has decreased and the percentage of acceptance has remained elevated during the study period, which would support the utility of this program for the improvement of patients’ safety. (AU)

RESUMEN

Objetivos: El Sistema Andaluz de Salud (SAS) estableció el programa RP4, basado en la revisión de potenciales problemas de prescripción (PPPs) a fin de mejorar la seguridad de los pacientes. Algunos de los PPPs están relacionados con el daño renal (PPPKDs). El objetivo principal de este estudio es evaluar el porcentaje de aceptación de la intervención farmacéutica (PI) llevada a cabo en un Área de Gestión Sanitaria (HMA) para reducir los PPPKDs. Otros objetivos son describir estos PPPKDs y analizar la evolución de estos datos entre 2015-2019. Métodos: Estudio retrospectivo desarrollado por el Servicio de Farmacia de un HMA que ofrece atención sanitaria a 406.768 pacientes. Todos los PPPKDs detectados en estos pacientes se incluyeron. Los datos se rcogieron a través de una aplicación web del SAS. Se realizó un análisis descriptivo de las variables. Resultados: En 2019, se detectaron 466 PPPKDs (involucrando a 460 pacientes). El porcentaje global de aceptación de la PI fue del 90,7% y, según el tipo de PPPKD, fue 92,8% para la duplicidad de AINEs, el 90,7% para el doble bloqueo del eje renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) y del 89,7% para la triple Whammy. Durante 2015-2019, los PPPKDs detectados han descendidio de 634 a 466 y el porcentaje de aceptación ha sido adecuado cada año. Conclusión: La aceptación de la PI, enmarcada en el programa RP4, ha sido óptima. El número de PPPKDs detectado ha descendido y el porcentaje de aceptación se ha mantenido elevado durante el periodo de estudio, lo que podría avalar la utilidad de este programa para mejorar la seguridad de los pacientes. (AU)