Evaluación holística de las necesidades paliativas de los pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada / Holistic evaluation of palliative needs in patients with advanced heart failure
Med. paliat
; 28(2): 77-86, abr.-jun. 2021. tab
Article
in Spanish
| IBECS
| ID: ibc-225422
Responsible library:
ES1.1
Localization: ES15.1 - BNCS
RESUMEN
Antecedentes y objetivo:
Los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) presentan síntomas y preocupaciones a nivel físico, emocional, espiritual e intelectual, sobre todo en fases avanzadas de la enfermedad. En muchas ocasiones no son conocidas por el personal sanitario que les atiende y esto puede influir en las decisiones sobre los cuidados al final de la vida. El objetivo de este estudio es recoger información sobre estas necesidades y preferencias, y la valoración médica recibida para intentar abordarlas. Materiales ymétodos:
Estudio descriptivo observacional transversal basado en una entrevista estructurada, utilizando preguntas cerradas y cuestionarios validados en español. Se incluyeron 32 pacientes con IC avanzada ingresados en Medicina Interna por descompensación de su IC.Resultados:
Los síntomas físicos más frecuentes fueron insomnio (75 %), cansancio (50 %) y disminución del bienestar (50 %). Presentaban ansiedad 9 pacientes (28,1 %), depresión 6 (18,8 %) y ambos síntomas 7 (21,8 %). Un total de 30 pacientes (93,8 %) no habían tratado temas espirituales con su médico. Deseaban que se realizara reanimación cardiopulmonar en caso de parada cardiorrespiratoria 24 pacientes (75 %), aunque solo uno había tratado este tema en el ingreso. No habían recibido información sobre la evolución y el pronóstico de su enfermedad 26 pacientes (81,3 %) y 21 (65,5 %) deseaban que se les informara sobre la fase terminal de su enfermedad.Conclusiones:
La valoración integral del paciente con IC avanzada debe formar parte de la asistencia médica recibida. Profundizar en la comunicación médico-paciente para conocer sus necesidades y preferencias permitirá una adecuada planificación de los cuidados al final de la vida. (AU)ABSTRACT
Background and objectives:
Patients with heart failure (HF) have physical and emotional symptoms, spiritual and intellectual concerns, especially in end-stage HF. Frequently, these needs are unknown by health care professionals attending to these patients. This could influence decisions about end-of-life care. Our objective was to assess the information about needs and preferences in these patients, and the medical care received to manage them. Material andmethods:
This was a descriptive, observational, cross-sectional study using a survey with different questions and validated Spanish questionnaires. We interviewed 32 patients with advanced HF who were admitted to the internal medicine department due to acute decompensation of HF.Results:
Most frequent physical symptoms were insomnia (75 %), tiredness (50 %) and decreased feeling of well-being (50 %). Anxiety was present in 9 patients (28.1 %), depression in 6 (18.8 %), and both symptoms in 7 (21.8 %). A total of 30 patients (93.8 %) had not talked about their spiritual needs with their doctor. Twenty-four (75 %) patients expressed a wish to have cardiopulmonary resuscitation if needed, although only one had talked about this during admission. Twentysix patients (81.3 %) had not received any information about their evolution and prognosis of HF. Twenty-one patients (65.5 %) expressed a wish to receive information about end-stage HF.Conclusions:
An integral evaluation of patients with advanced HF must be part of their medical care. Early doctor-patient communication regarding the needs and preferences of these patients will enable an adequate planning of end-of-life care. (AU)
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
Palliative Care
/
Heart Failure
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Med. paliat
Year:
2021
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital General Universitario Morales Meseguer/España
/
Hospital Vega Baja de Orihuela/España