Incidencia y manejo fisioterápico del síndrome de resección anterior bajo / Incidence and physiotherapeutic management of low anterior resection syndrome

RESUMEN

Antecedentes y objetivos El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más frecuente a nivel mundial. Las nuevas técnicas quirúrgicas, la radioterapia y quimioterapia han aumentado significativamente la supervivencia, pero alterando la funcionalidad del colon. El síndrome de resección anterior baja (LARS) puede conllevar incontinencia a gases y líquidos, urgencia defecatoria, lo que condiciona la calidad de vida. El LARS puede mejorar con la aplicación de técnicas fisioterápicas. El objetivo del trabajo es conocer la incidencia, distribución y gravedad del LARS en nuestra área de salud para identificar a sujetos susceptibles de tratamiento fisioterápico. Pacientes Estudio observacional descriptivo de pacientes operados por cáncer de recto entre enero de 2017 y septiembre de 2021, tras aceptación del estudio por el Comité de Ética de la Investigación. Se realizó una valoración clínica y de la calidad de vida con el cuestionario LARS score. Resultados De los 79 pacientes detectados, fueron incluidos en el estudio 21 divididos en 2grupos. No hubo diferencias significativas en las variables estudiadas, si bien la incidencia de LARS alcanzó el 68,4%, que fue de la forma mayor en el 61,5% y afectó más frecuentemente a mujeres de edad inferior a los que presentaban una forma más leve. Los pacientes refirieron gran repercusión sobre la conducta y sensación de vergüenza. No existen protocolos de prevención o manejo activo para ellos. Conclusiones La incidencia de LARS bajo afecta a 2 terceras partes de nuestra población, con predominio de la forma mayor (AU)

ABSTRACT

Background and objective Colorectal cancer is the third most common cancer worldwide. New surgical techniques, radiotherapy and chemotherapy have significantly increased survival but altering the functionality of the colon. Low anterior resection syndrome (LARS), it can lead to gas and liquid incontinence, defecation urgency conditioning the quality of life. This can improve with the application of physiotherapy techniques. The objective of the work is to know the incidence, distribution and severity of the LARS in our health area, which allows us to identify subjects susceptible to physiotherapy treatment. Patients Descriptive observational study of patients operated on for rectal cancer between January 2017 and September 2021, after acceptance of the study by Research Ethics Committee. A clinical and quality of life assessment was performed using the LARS score questionnaire. Results Of the 79 patients detected, 21 were included in the study, divided into 2groups. There were no significant differences in the variables studied, although the incidence of LARS reached 68.4%, being higher in 61.5%, more frequently affecting younger women than those who presented a milder form. The patients reported a great repercussion on their behavoir and the feeling of shame that their lifestyle had, and there were no prevention and/or active management protocols for them. Conclusions The incidence of low anterior resection syndrome affects 2thirds of our population, with a predominance of the major form (AU)