The role of allergic and nonallergic rhinitis on success of type 1 cartilage tympanoplasty / El papel de la rinitis alérgica y no alérgica en el éxito de la timpanoplastia de cartílago tipo 1

ABSTRACT

Objective: To investigate the role of allergic rhinitis (AR) and non-allergic rhinitis (NAR) on success of type 1 cartilage tympanoplasty. Methods: This prospective study was conducted on 60 patients who had type 1 cartilage tympanoplasty. The patients were divided into three groups as no-rhinitis (n = 28), NAR (n = 18) and AR (n = 14) groups, based on their symptoms, skin prick tests and/or serum specific IgE levels. AR and NAR groups were treated for their rhinitis symptoms both pre- and postoperatively. The patients were followed up for a minimum of 6 months and compared for graft success rates and audiological outcomes. Results: Three study groups were similar for age, gender distributions and preoperative air-bone gaps (p = 0.780, p = 0.167 and p = 0.676, respectively). Postoperative graft perforation rate was 0% in no-rhinitis and AR groups while it was 16.7% in NAR group, with a significant difference among three groups (p = 0.034). The comparison of three study groups for change in the postoperative air bone gaps in comparison with preoperative air bone gaps did not yield any statistically significant result (p = 0.729). Conclusion: Although AR does not result in failure of type 1 cartilage tympanoplasty in patients treated for rhinitis compared to the control group, NAR does. Pre- and postoperative treatment of patients for rhinitis and employment of cartilage graft may be the key factors for success of surgery in patients with AR. Further studies with a larger sample size are needed.(AU)

RESUMEN

Objetivo: Investigar el papel de la rinitis alérgica (AR) y la rinitis no alérgica (NAR) en el éxito de la timpanoplastia de cartílago tipo 1. Métodos: Este estudio prospectivo se realizó en 60 pacientes con timpanoplastia de cartílago tipo 1. Los pacientes se dividieron en tres grupos como libres de rinitis (n = 28), NAR (n = 18) y AR (n = 14) según sus síntomas, pruebas cutáneas y/o niveles de IgE específica en suero. Los grupos AR y NAR fueron tratados antes y después de la operación por síntomas de rinitis. Los pacientes fueron seguidos durante al menos 6 meses y se compararon las tasas de éxito del injerto y los resultados audiológicos. Resultados: Los tres grupos de estudio fueron similares en cuanto a la edad, la distribución por sexos y el espacio entre el aire y el hueso preoperatorio (p = 0,780, p = 0,167 y p = 0,676, respectivamente). Mientras que la tasa de perforación del injerto postoperatorio fue del 0 % en el grupo sin rinitis y AR, fue del 16,7 % en el grupo NAR, y hubo una diferencia significativa entre los tres grupos (p = 0,034). La comparación de los tres grupos de estudio con los espacios óseos aéreos preoperatorios para el cambio en los espacios óseos aéreos posoperatorios no arrojó un resultado estadísticamente significativo (p = 0,729). Conclusión: Aunque AR no falla en la timpanoplastia de cartílago tipo 1 en pacientes tratados por rinitis en comparación con el grupo control, NAR sí lo hace. El tratamiento pre y postoperatorio de pacientes con rinitis y el uso de injertos de cartílago pueden ser factores clave para el éxito de la cirugía en pacientes con RA. Se necesitan más estudios con tamaños de muestra más grandes.(AU)