Postcolonoscopy colorectal cancer: Prevalence, categorization and root-cause analysis based on the World Endoscopic Organization systemCáncer colorrectal poscolonoscopia / Prevalencia, categorización y análisis de las causas subyacentes basado en las recomendaciones de la Organización Mundial de Endoscopia
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 47(4): 319-326, Abr. 2024. tab, ilus
Article
in English
| IBECS
| ID: ibc-231798
Responsible library:
ES1.1
Localization: ES15.1 - BNCS
ABSTRACT
Aims:
The World Endoscopy Organization (WEO) recommends that endoscopy units implement a process to identify postcolonoscopy colorectal cancer (PCCRC). The aims of this study were to assess the 3-year PCCRC rate and to perform root-cause analyses and categorization in accordance with the WEO recommendations.Patients andmethods:
Cases of colorectal cancers (CRCs) in a tertiary care center were retrospectively included from January 2018 to December 2019. The 3-year and 4-year PCCRC rates were calculated. A root-cause analysis and categorization of PCCRCs (interval and type A, B, C noninterval PCCRCs) were performed. The level of agreement between two expert endoscopists was assessed.Results:
A total of 530 cases of CRC were included. A total of 33 were deemed PCCRCs (age 75.8±9.5 years; 51.5% women). The 3-year and 4-year PCCRC rates were 3.4% and 4.7%, respectively. The level of agreement between the two endoscopists was acceptable either for the root-cause analysis (k=0.958) or for the categorization (k=0.76). The most plausible explanations of the PCCRCs were 8 likely new PCCRCs, 1 (4%) detected, not resected, 3 (12%) detected, incomplete resection, 8 (32%) missed lesion, inadequate examination, and 13 (52%) missed lesion, adequate examination. Most PCCRCs were deemed noninterval Type C PCCRCs (N=17, 51.5%).Conclusion:
WEO recommendations for root-cause analysis and categorization are useful to detect areas for improvement. Most PCCRCs were avoidable and were likely due to missed lesions during an otherwise adequate examination.(AU)RESUMEN
Objetivo:
La Organización Mundial de Endoscopia recomienda que las unidades de endoscopia implementen procedimientos para identificar el cáncer colorrectal poscolonoscopia (CCRPC). Los objetivos de este estudio fueron evaluar la tasa de CCRPCP a los 3 y 4 años, realizar un análisis de causalidad potencial y categorización siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de Endoscopia.Pacientes ymétodos:
Se incluyeron retrospectivamente los cánceres colorrectales diagnosticados de enero de 2018 a diciembre de 2019 en un hospital de tercer nivel. Se calculó la tasa de CCRPC a 3 años. Se realizó un análisis de causalidad potencial y categorización de los CCRPC (intervalo y CCRPC de no intervalo tipo A, B, C). Se evaluó la concordancia entre dos endoscopistas expertos.Resultados:
Se incluyeron 530 cánceres colorrectales. Un total de 33 se consideraron CCRPC (edad 75,8±9,5 años; 51,5% mujeres). La tasa de CCRPC a 3 y 4 años fue del 3,4% y 4,7% respectivamente. La concordancia entre los dos endoscopistas fue aceptable para el análisis de causalidad (k=0,958) y para la categorización (k=0,76). La explicación probable de los CCRPC fue 8 «probable CCRPC de novo», 1 (4%) «detectado, no resecado», 3 (12%) «detectado, resección incompleta», 8 (32%) «no detectado, examen inadecuado» y 13 (52%) «no detectado, examen adecuado». La mayoría de los CCRPC se consideraron de no intervalo tipo C (N=17, 51,5%).Conclusión:
Las recomendaciones de la Organización Mundial de Endoscopia para el análisis de causalidad y la categorización son útiles para detectar áreas de mejora. La mayoría de los CCRPC eran evitables debido a lesiones no detectadas a pesar de realizar un examen adecuado.(AU)
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Collection:
National databases
/
Spain
Database:
IBECS
Main subject:
World Health Organization
/
Colorectal Neoplasms
/
Endoscopy
/
Gastroenterology
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
Year:
2024
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
Hospital Universitario de Canarias/Spain
/
Instituto Universitario de Tecnologías Biomédicas/Spain