Incidencia y factores epidemiológicos del carcinoma hepatocelular en Valencia durante el año 2000 / Incidence and epidemiological factors of hepatocellular carcinoma in Valencia during the year 2000

RESUMEN

Objetivo: conocer la incidencia y diversos factores epidemiológicos y clínicos del carcinoma hepatocelular en la provincia de Valencia. Diseño: se realiza un estudio prospectivo, con la participación de 4 hospitales, recogiéndose durante el año 2000 todos los pacientes diagnosticados de carcinoma hepatocelular. Resultados: se diagnostican 64 carcinomas hepatocelulares con predominio en varones (42/22) y con edad media de 73,4 años (rango 42-90). La tasa de incidencia estimada para el año 2000 es de 8,2 casos x 100.000. Se constata la existencia de una cirrosis como enfermedad hepática preexistente en la mayoría de los casos, encontrándose la mitad de ellos en grado A de Child-Pugh. El virus C de la hepatitis -sólo o asociado al alcohol o al virus B- se detecta en 3 de cada 4 casos. La mayoría de los tumores se localizan en el lóbulo hepático derecho y el tamaño al inicio del diagnóstico se sitúa con valores inferiores a 3 cm en el 47 por ciento de los casos. Los valores de alfafetoproteína sólo muestran valores superior a 200 µg/ml en el 37,3 por ciento, y en ellos guarda relación con el tamaño de la tumoración (R=0,425, p=0,003). No hemos encontrado relación de la etiología con edad, sexo, localización o tamaño del tumor ni grado de Child-Pugh. Conclusiones: la tasa de incidencia estimada del carcinoma hepatocelular en Valencia durante el año 2000 es de 8,2 casos x 100.000 habitantes. Esta lesión se presenta con más frecuencia en varones y con edades entre 60-80 años. El virus C de la hepatitis es el principal agente etiológico (AU)