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Nodulosis acelerada por metotrexato en un paciente con artritisreumatoide y síndrome de Sjögren / Methotrexate-induced accelerated nodulosis in a patient with rheumatoid arthritis and Sjögren´s syndrome
Román, Concepción; Jiménez-Palop, Mercedes; González-Morán, Alfonso; González-Asensio, María Paz; Ramos, María Luz; Martín, Rocío.
Affiliation
  • Román, Concepción; Hospital Nuestra Señora de Sonsoles. Secciones de Dermatología. Ávila. España
  • Jiménez-Palop, Mercedes; Hospital Nuestra Señora de Sonsoles. Secciones de Reumatología. Ávila. España
  • González-Morán, Alfonso; Hospital Nuestra Señora de Sonsoles. Secciones de Dermatología. Ávila. España
  • González-Asensio, María Paz; Hospital Nuestra Señora de Sonsoles. Secciones de Dermatología. Ávila. España
  • Ramos, María Luz; Hospital Nuestra Señora de Sonsoles. Secciones de Dermatología. Ávila. España
  • Martín, Rocío; Hospital Nuestra Señora de Sonsoles. Secciones de Anatomía Patológica. Ávila. España
Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) ; 94(7): 470-474, sept. 2003. ilus
Article in Es | IBECS | ID: ibc-24816
Responsible library: ES1.1
Localization: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
La nodulosis acelerada por metotrexato se describió inicialmente en pacientes con artritis reumatoide que recibían tratamiento con este fármaco. Se caracteriza por la aparición brusca de nódulos reumatoides y/o aumento de los preexistentes, coexistiendo con un buen control analítico y clínico de la enfermedad articular. La retirada del fármaco induce la regresión total o parcial de los nódulos y su reintroducción a nuevas recidivas. Presentamos a un varón de 70 años con artritis reumatoide erosiva de más de 25 años de evolución, con factor reumatoide positivo, autoanticuerpos y síndrome de Sjögren secundario. Desde hacía unos años presentaba dos nódulos subcutáneos en la superficie cubital de ambos antebrazos. Por una intensa reagudización de la sintomatología articular se instauró tratamiento con metotrexato (7,5 mg/semanales), con una excelente respuesta clinicoanalítica. Cuatro años después, todavía en tratamiento con metotrexato, presentó nuevos nódulos en ambas manos y un aumento llamativo de los preexistentes, que no se acompañaban de un empeoramiento de la artritis ni de alteraciones analíticas. Ante la sospecha de una nodulosis acelerada por metotrexato éste se suspendió, con lo que remitieron totalmente los nódulos de más reciente aparición y disminuyeron de tamaño los preexistentes. Nueve meses más tarde, por reagudización de la artritis, se reintrodujo el metotrexato lo que motivó un nuevo episodio de nodulosis, que mejoró al suspender definitivamente la administración del fármaco. (AU)
Subject(s)
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Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Arthritis, Rheumatoid / Sjogren's Syndrome / Methotrexate Limits: Aged / Humans / Male Language: Spanish Journal: Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) Year: 2003 Document type: Article Institution/Affiliation country: Hospital Nuestra Señora de Sonsoles/España
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Collection: National databases / Spain Database: IBECS Main subject: Arthritis, Rheumatoid / Sjogren's Syndrome / Methotrexate Limits: Aged / Humans / Male Language: Spanish Journal: Actas dermo-sifiliogr. (Ed. impr.) Year: 2003 Document type: Article Institution/Affiliation country: Hospital Nuestra Señora de Sonsoles/España
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