Neuroactivación con torre de Hanoi en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo y voluntarios sanos / Neuroactivation of the tower of Hanoi in patients with obsessive-compulsive disorder and healthy volunteers

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue la evaluación de cambios en el flujo sanguíneo cerebral regional (FSCR) en pacientes trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y controles sanos durante la ejecución de la tarea cognitiva torre de Hanoi (TH).Material y método: Se comparó los resultados de la ejecución del test de la TH en 30 pacientes con TOC y una población comparable de voluntarios sanos. Se realizaron medidas psicológicas de la inteligencia y ansiedad a todos los sujetos del estudio. En el grupo de pacientes se evaluó además la severidad de los síntomas y la posible presencia de depresión. El FSCR se estimó mediante SPECT cerebral con hexamethylpropylamina-oxima (HMPAO). Los valores regionales se determinaron usando la actividad cortical como referencia. Resultados: Los pacientes y controles se diferenciaron significativamente en cuanto a la presencia de ansiedad. La ejecución de la prueba de la TH fue peor en los pacientes con TOC que en los controles. La prueba de la t de Student para medidas apareadas puso de manifiesto diferencias significativas (p = 0,039) entre pacientes y controles en cuanto a la activación del núcleo caudado izquierdo. Los controles activaron dicho núcleo durante la ejecución de la TH y los pacientes no. No aparecieron diferencias en otras regiones cerebrales. Conclusión: Estos resultados sugieren una modificación en los sistemas de activación de los ganglios basales en pacientes con TOC comparados con controles (AU)