Evaluación de una intervención educativa para el manejo de inhaladores en Atención Primaria / Evaluation of an educational intervention for the use of inhalers in primary health care

RESUMEN

Fundamentos la efectividad terapéutica de la medicación inhalada tiene estrecha relación con la corrección de la técnica utilizada. Objetivo: evaluación de la efectividad de una intervención educativa para el manejo de inhaladores. Diseño: estudio de evaluación antes-después. Material y métodos: estudio ubicado en Atención Primaria incluyéndose pacientes que seguían tratamiento al menos un mes, bien con inhaladores presurizados de dosis controlada (MDI), bien con inhaladores de polvo seco (DPI) tipo Turbuhaler. Se excluyeron los que presentaran dificultades físicas o psíquicas para aprender la técnica y los que rechazaran colaborar. La evaluación se realizó antes y después de la intervención mediante una escala basada en los criterios clásicos de Newman; considerándose puntuación "aceptable" si se obtenían más de 70 puntos. La intervención consistió en la explicación de la técnica a los pacientes en una entrevista individual. Se realizó una comparación de porcentajes mediante el test de McNemar para datos apareados y el método de ajuste de Mantel- Haenszel. Resultados: N=45, 64 porciento varones; edad media 56 (18-73) años. Diagnóstico más frecuente enfermedad pulmonar obstructiva crónica (49 porciento). 38 porciento utilizaban MDI, 33 porciento DPI y 29 porciento ambos. 32 y 27 porciento, que utilizaban DPI y MDI respectivamente, obtuvieron una puntuación aceptable. Estos porcentajes aumentaron de forma estadísticamente significativa tras la intervención, alcanzando el 60 porciento para MDI (p=0,013) y el 79 porciento para DPI (p=0,001). No se observaron modificaciones con el ajuste por edad, sexo, tipo de patología y educador. Conclusión: la intervención educativa es efectiva, produciendo clara mejoría en la técnica de utilización de ambos inhaladores (AU)