Prevención de enfermedades cardiovasculares: ¿deben aplicarse los mismos criterios en América Latina que en Europa y Norteamérica? / Should the preventive measures against cardiovascular diiseases in europe and north America be applied in Latin America?

RESUMEN

La prevención de enfermedades cardiovasculares se basa en el manejo de factores de riesgo cardiovascular utilizando medios farmacológicos o cambiando hábitos de vida. En los estudios de prevención primaria o secundaria, la reducción en las concentraciones de colesterol se asocia a una menor incidencia de eventos y mortalidad cardiovascular. La reducción de la presión arterial también disminuye la incidencia de infarto agudo de miocardio y accidentes cerebrovasculares. El ejercicio regular conlleva una mayor supervivencia y los beneficios de dejar de fumar son bien conocidos. Los valores aumentados de homocisteína en el plasma se asocian a enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, no hay estudios prospectivos que demuestren un efecto beneficioso de la reducción de los valores de homocisteína sobre la mortalidad cardiovascular. Cambios en el tipo de grasa dietética también deberían ser beneficiosos para la salud cardiovascular; sin embargo, tampoco contamos con estudios prospectivos que demuestren este efecto. En Chile, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en adultos y la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, incluyendo la hiperhomocisteinemia, es similar a la de América del Norte o Europa. Se han desarrollado clínicas de prevención cardiovascular primaria y secundaria en Chile, con buenos resultados. Por tanto, los criterios de prevención cardiovascular propuestos para América del Norte y Europa deberían aplicarse en Chile y otros países latinoamericanos con muy leves modificaciones (AU)