Trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos con acondicionamiento no mieloablativo en régimen ambulatorio. primera experiencia en españa / Hematopoietic allogeneic transplantation with attenuated conditioning regimen on an outpatient basis. First experience in Spain

RESUMEN

FUNDAMENTO: Los trasplantes con regímenes de acondicionamiento no mieloablativos son procedimientos que se asocian a una menor morbilidad y mortalidad. En consecuencia, se puede considerar una opción válida en el tratamiento ambulatorio de los pacientes, incluso en aquellos de edad avanzada. OBSERVACIÓN CLÍNICA Y RESULTADOS: Este procedimiento fue considerado en una enferma de 62 años con leucemia mieloide crónica en fase crónica. El régimen de acondicionamiento consistió en fludarabina y 200 cGy de irradiación corporal total. Como inmunodepresión se utilizó ciclosporina A y micofenolato mofetil. El acondicionamiento, la infusión de progenitores y el seguimiento posterior se realizaron en régimen ambulatorio. La enferma requirió dos ingresos breves. A los 8 meses del trasplante, la paciente está en remisión hematológica, tiene un quimerismo completo del donante, un índice de Karnofsky del 100 por ciento y sigue los controles de manera ambulatoria. CONCLUSIONES: Los trasplantes alogénicos de progenitores hematopoyéticos mediante acondicionamiento atenuado se pueden realizar con carácter ambulatorio, incluso en pacientes de edad avanzada (AU)