Rotura uterina y cesárea anterior. Revisión y casuística durante el período de 1999 a 2002 en el Hospital Universitario La Paz / Uterine rupture and prior cesarean section. Review of casuistics (1999-2002) in La Paz University Hospital

RESUMEN

Objetivos: Revisión de las roturas uterinas (RU) y su relación con la existencia de una cesárea previa, ocurridas en los últimos años en el Hospital La Paz. Material y métodos: Se han revisado las historias clínicas de las pacientes que han tenido una rotura uterina intraparto entre los años 1999-2002. Se ha recogido el número de pacientes con cesárea anterior (CA) y la vía de finalización del parto, y se ha calculado la incidencia de RU total y en mujeres con cesárea anterior. Resultados: Durante el período de estudio se produjeron 18 RU sobre un total de 35.323 (0,05 por ciento) partos. Se atendieron 2.207 partos en mujeres con cesárea anterior, con una incidencia de RU de 0,49 por ciento. Las mujeres con CA a las que se realizó una cesárea electiva tuvieron una incidencia de RU de 0,44 por ciento. En las que se intentó el parto por vía vaginal la frecuencia de RU fue de 0,53 por ciento. Conclusión: La RU es más frecuente en mujeres con CA que sin ella. El mayor riesgo corresponde a aquellas con 2 o más cesáreas previas, y es similar entre aquellas con cesárea electiva o intento de parto por vía vaginal, siempre que se respeten las indicaciones generales para intentar el parto vaginal (AU)