Disminución paradójica del tamaño en dos de 54 masas mamarias no palpables BI- RADS V tras la realización de una PAAF. Análisis de los cambios citohistológicos atribuibles a la PAAF y su posible repercusión mamográfica y ecográfica / Paradoxical decrease in the size of two of 54 BI-RADS category 5 non- Palpable. Breast MASSES after FNA. Analysis of cytohistological changes attributable to FNA and possible mammographic and echographic repurcussions

RESUMEN

Objetivos: Analizar los cambios mamográficos y ecográficos apreciados en masas mamarias sospechosas, previamente estudiadas mediante punción aspiración con aguja fina (PAAF) y su hipotética relación con los cambios tisulares atribuibles a dicho procedimiento intervencionista.Material y métodos: Se evaluaron 54 masas no palpables BIRADS V detectadas en mamografías de chequeo, a las que se realizó una biopsia quirúrgica tras la práctica de una PAAF. Se estudiaron los hallazgos mamográficos y ecográficos y el tamaño tumoral de las masas antes y después de la punción. También se revisaron las biopsias quirúrgicas para verificar los cambios histológicos probablemente provocados por la PAAF.Resultados: Se analizaron tres carcinomas ductales in situ, 50 neoplasias infiltrantes y un fibroadenoma. Tan sólo en dos carcinomas infiltrantes observamos cambios paradójicos en la mamografía y ecografía, tales como disminución del tamaño, después de la PAAF. Sin embargo, en los estudios anatomopatológicos encontramos cambios atribuibles a la punción en 18 casos, en todos había reacción inflamatoria y en tres necrosis.Conclusiones: Los fenómenos inflamatorios o la necrosis tumoral que razonablemente pueden ser atribuidos a la practica de una PAAF, infrecuentemente pueden ir asociados con cambios radiológicos tales como la disminución del tamaño de las masas estudiadas (AU)