Vasculopatía coroidea polipoidal idiopática / Idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy

RESUMEN

Propósito Valorar la incidencia, características clínicas y evolución de la Vasculopatía Coroidea Polipoidal Idiopática (VCPI) en nuestro medio. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de todos los pacientes diagnosticados de maculopatía exudativa y/o hemorrágica, incluyendo degeneración macular asociada a la edad, en los dos últimos años y a los que se les había realizado además de las exploraciones oftalmológicas habituales, videoangiografía con fluoresceína e indocianina verde. Resultados: Se han estudiado 250 pacientes, de los que 8 (3,2 por ciento) cumplían criterios clínicos y angiográficos de VCPI. La edad media fue de 68 años, predominio en varones (62,5 por ciento) y raza blanca (85,7 por ciento). El 90 por ciento de los casos se presentó clínicamente como un desprendimiento macular de predominio hemorrágico. El diagnóstico clínico inicial, previo a la angiografía con indocianina verde, fue de degeneración macular asociada a la edad de tipo exudativo en el 90 por ciento de los casos. La agudeza visual media fue de 0,2 tanto al inicio como al final del seguimiento. Se realizó tratamiento con láser en 4 ojos, con muy buen resultado anatómico y de agudeza visual en 2 de ellos y con terapia fotodinámica en 2 ojos de la misma paciente con mal resultado angiográfico y funcional. Conclusiones: La vasculopatía coroidea polipoidal idiopática es una entidad clínica relativamente frecuente en los pacientes afectos de maculopatía exudativa, la angiografía con indocianina verde permite un mayor número de diagnósticos. El tratamiento debe ser individualizado, en dependencia de la localización de las lesiones y severidad del cuadro. (AU)