Hernia discal lumbar intradural / Intradural lumbar disk hernia

RESUMEN

La hernia intradural es una complicación infrecuente de la enfermedad degenerativa discal, de difícil diagnóstico. Si este proceso no se diagnostica preoperatoriamente y se pasa por alto en el acto quirúrgico, puede condicionar importantes secuelas neurológicas. Presentamos un caso de hernia discal intradural diagnosticado preoperatoriamente con resonancia magnética (RM). Clínicamente, se manifestaba por un cuadro de lumbociatalgia derecha de instauración súbita, disminución progresiva de la fuerza en la extremidad inferior derecha y disfunción sexual de un mes de evolución. La RM demostró interrupción de la hiposeñal normal del anillo fibroso discal y del ligamento longitudinal común posterior en L2-L3, así como un voluminoso fragmento discal migrado en el saco tecal, con realce anular tras la administración de contraste. Se revisa la nosología de la hernia discal intradural lumbar, con especial atención a los hallazgos neurorradiológicos y a su abordaje quirúrgico (AU)