Trastorno delirante agudo como manifestación de un brote de esclerosis múltiple / A relapse of multiple sclerosis manifesting as acute delirium

RESUMEN

Los síntomas psicóticos son infrecuentes en la esclerosis múltiple (EM) y su relación con las lesiones cerebrales no está claramente establecida. Se aporta el caso clínico de una paciente de 58 años con EM con progresión secundaria que presentó un trastorno delirante agudo de contenido persecutorio coincidiendo con una paresia del miembro inferior izquierdo. La resonancia magnética cerebral mostró una lesión desmielinizante activa en el hipocampo izquierdo. La paciente fue tratada con risperidona y megadosis de metilprednisolona, con rápida mejoría de los síntomas. Los datos clínicos y radiológicos que concurren en esta paciente apoyan la hipótesis de que los síntomas psicóticos pueden ser la manifestación de un brote de EM y, por tanto, susceptibles de tratamiento con esteroides (AU)