Estudio prospectivo de los enfermos ingresados por insuficiencia cardíaca en una sala de hospitalización de Medicina Interna / A prospective study on patients with heart failure admitted to the Internal Medicine Department

RESUMEN

Fundamento. La insuficiencia cardíaca (IC) es una de las mayores causas de morbimortalidad y representa una de las causas más frecuentes de reingreso hospitalario. Pacientes y método. Estudio prospectivo de los enfermos ingresados por IC. Se cumplimentó un cuestionario de recogida de datos historia cardiológica, etiología de la IC, motivo de ingreso, tratamiento recibido antes, durante y después del ingreso, estancia hospitalaria y exploraciones complementarias practicadas. Tras el alta se realizó un seguimiento telefónico quincenal. Resultados. Sesenta y dos enfermos ingresaron por IC con una edad media de 73ñ11 años. La etiología de la IC fue desconocida (54 por ciento), hipertensiva (21,5 por ciento), valvular (15,4 por ciento), isquémica (7,3 por ciento) y alcohol (1,6 por ciento). Todos los enfermos recibían tratamiento diurético, un 25 por ciento con inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina (IECA) y un 6 por ciento con anticoagulantes orales. El 51,6 por ciento presentaba fibrilación auricular. Se realizó ecocardiograma al 10 por ciento de los enfermos. La estancia media fue de 6,2ñ3,2 días, significativamente superior cuando se realizó ecocardiograma (5,7ñ0,4 frente a 7,55ñ0,9 días; p<0,001). La incidencia de reingreso y de mortalidad a los 6 meses fue del 26 por ciento y 20 por ciento, respectivamente. Conclusiones. La IC supuso la cuarta parte de los ingresos en una población de elevada edad y pluripatología asociada. La etiología de la IC no estaba establecida en más de la mitad de los pacientes. Se constata una utilización subóptima de los tratamientos disponibles. La IC presenta una elevada incidencia de reingreso y de mortalidad (AU)